Thuốc Zopistad 7.5mg: Công dụng, chỉ định và cách sử dụng

Zopistad 7.5mg là thuốc gì?

Zopistad 7.5mg là thuốc chứa hoạt chất zopiclone, thuộc nhóm cyclopyrrolon, có các đặc tính tương tự như các dẫn chất của benzodiazepin như an thần, giải lo âu, giãn cơ, chứng quên và chống co giật. (1)

Mỗi viên nén bao phim Zopistad 7.5mg chứa 7.5 mg zopiclone. Đây là một trong những lựa chọn điều trị ngắn hạn cho các trường hợp mất ngủ, tuy nhiên việc sử dụng cần được cân nhắc kỹ lưỡng để tránh các tác dụng phụ không mong muốn.

Chỉ định và chống chỉ định của thuốc Zopistad 7.5mg

1. Chỉ định

Zopistad 7.5mg được chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Điều trị mất ngủ ngắn hạn, bao gồm khó ngủ, tỉnh giấc giữa đêm và thức dậy sớm hay mất ngủ thoáng qua, tạm thời hoặc mạn tính. (2)
• Điều trị mất ngủ thứ phát do rối loạn tâm thần.
• Điều trị mất ngủ khiến bệnh nhân suy nhược hoặc kiệt sức trầm trọng.

2. Chống chỉ định

Zopistad 7.5mg chống chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với zopiclone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. (3)
• Bệnh nhân có tình trạng nhược cơ nặng, suy hô hấp hoặc hội chứng ngưng thở trầm trọng khi ngủ, suy gan nặng.
• Không dùng Zopistad 7.5 cho trẻ em.

Liều lượng và cách dùng Zopistad 7.5mg

1. Cách dùng

• Nên sử dụng Zopistad ở liều thấp nhất, hiệu quả theo từng đợt điều trị.
• Bệnh nhân nên uống Zopistad 7.5 trước khi đi ngủ và ở tư thế đứng.

2. Liều dùng

• Người lớn: Liều dùng 1 viên zopistad 7.5mg.
• Người cao tuổi: Liều khởi đầu 3.75mg (1⁄2 viên Zopistad 7.5mg).
• Bệnh nhân suy thận hay suy gan từ nhẹ đến trung bình: Liều khởi đầu 3.75mg (1⁄2 viên Zopistad 7.5mg).
• Thời gian điều trị mất ngủ tạm thời với Zopistad 7.5 là từ 2 – 5 ngày, điều trị mất ngủ ngắn hạn là từ 2 – 3 tuần.

Lưu ý: Để tránh tác dụng phụ và nguy cơ nghiện thuốc, một đợt trị liệu của thuốc Zopistad 7.5 mg không nên kéo dài quá 4 tuần (bao gồm cả thời gian giảm liều). Việc sử dụng thuốc cần phải được điều chỉnh và giám sát bởi các chuyên viên y tế.

Tác dụng phụ của Zopistad 7.5mg

Các tác dụng phụ của Zopistad 7.5mg có thể được phân loại như sau:

• Tác dụng phụ thường gặp: Miệng có vị đắng hoặc có vị kim loại.
• Tác dụng phụ ít gặp: Rối loạn tiêu hóa mức độ nhẹ, bao gồm buồn nôn và nôn, chóng mặt, đau đầu, ngủ gật, khô miệng.
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Dễ cáu, hung hăng, lú lẫn, chứng hay quên, đầu lâng lâng, mộng du, ảo giác, ác mộng và phản ứng phản vệ.

Các triệu chứng cai thuốc Zopistad 7.5 có thể thay đổi và bao gồm chứng mất ngủ trở lại, lo lắng, run rẩy, đổ mồ hôi, kích động, lú lẫn, đau đầu, đánh trống ngực, tim đập nhanh, mê sảng, ác mộng, ảo giác, cơn hoảng loạn, đau cơ/chuột rút, rối loạn tiêu hóa và dễ cáu kỉnh.

Ngoài ra, các cơn co giật động kinh có thể xuất hiện nhưng rất hiếm. Việc sử dụng Zopistad 7.5 cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện và xử lý kịp thời các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Việc ngưng điều trị Zopistad 7.5 cần được đánh giá kỹ lưỡng đối với những bệnh nhân có hành vi mộng du và những hành vi liên quan.
• Bệnh nhân chỉ nên chỉ sử dụng thuốc khi chắc chắn sẽ ngủ và có thể ngủ trọn đêm.
• Zopistad 7.5 không được chỉ định để điều trị trầm cảm.
• Việc giảm liều dần dần trước khi ngừng điều trị giúp giảm nguy cơ cai thuốc và hiện tượng mất ngủ trở lại.
• Nguy cơ lệ thuộc thuốc là rất thấp khi điều trị không quá 4 tuần, nguy cơ này sẽ tăng theo liều dùng và thời gian, đặc biệt ở người có tiền sử uống rượu hoặc lạm dụng thuốc hay rối loạn nhân cách nghiêm trọng.
• Bệnh nhân có các vấn đề về di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hay kém hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng zopiclone.
• Phụ nữ có thai và cho con bú không được dùng thuốc vì hoạt chất zopiclone bài tiết qua đường sữa mẹ.
• Bệnh nhân sau khi sử dụng Zopistad 7.5mg nên hạn chế lái xe hay vận hành máy móc để đảm bảo an toàn cho bản thân và người khác.

Quá liều và quên liều

1. Quá liều

• Triệu chứng quá liều Zopistad 7.5 bao gồm ngủ gật, hôn mê, mất điều hòa,… Các trường hợp tử vong cũng được ghi nhận sau khi uống quá liều zopiclone.
• Điều trị quá liều chủ yếu là hỗ trợ. Đối với người trưởng thành uống trên 150mg zopiclone hoặc trẻ em uống 1.5mg/kg trong vòng 1 giờ, có thể cần dùng than hoạt tính. Bên cạnh đó, rửa dạ dày cũng được xem xét cho các trường hợp dùng quá liều trong vòng 1 giờ nếu có nguy cơ đe dọa tính mạng.
• Flumazenil được chỉ định trong trường hợp quá liều Zopistad và khi có tình trạng ức chế thần kinh trung ương nghiêm trọng. Ý thức của bệnh nhân quá liều zopiclone sẽ nhanh chóng phục hồi sau khi tiêm tĩnh mạch hoạt chất Flumazenil.

2. Quên liều

• Nếu quên uống một liều thuốc Zopistad 7.5mg, nên uống càng sớm càng tốt ngay khi nhớ ra.
• Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo tại thời điểm đã được lên kế hoạch.

Dược học của thuốc Zopistad 7.5mg

1. Dược lực học

Zopiclone thuộc nhóm cyclopyrrolon và có các đặc tính tương tự như các dẫn chất của benzodiazepin, bao gồm tác dụng an thần, giải lo âu, giãn cơ, chứng quên và chống co giật.

Thuốc tác động gián tiếp bằng cách tăng hoạt tính của acid gamma-aminobutyric (GABA) ở não. Zopiclone gắn với thụ thể benzodiazepin trên phức hợp thụ thể GABA, nhưng ở vị trí khác so với các dẫn chất benzodiazepin.

Thuốc có thời gian tác động ngắn và giúp khởi tạo giấc ngủ nhanh chóng trong khi không làm giảm tổng thời gian giấc ngủ mắt chuyển động nhanh (REM), duy trì giấc ngủ sóng chậm bình thường. Nói chung, zopiclone được xem là có hiệu quả như một thuốc ngủ tương tự các dẫn chất của benzodiazepin.

2. Dược động học

• Hấp thu

Zopiclone được hấp thu nhanh chóng và phân bố rộng rãi sau khi uống.

• Phân bố

Thời gian bán thải của thuốc dao động từ 3,5 – 6,5 giờ và khoảng từ 45 – 80% thuốc gắn kết với protein trong huyết tương.

• Chuyển hóa

Thuốc chủ yếu được chuyển hóa tại gan. Có hai chất chuyển hóa chính là zopiclone N-oxide (ít hoạt tính hơn) và N-desmethyl-zopiclone (không có hoạt tính), được loại bỏ chủ yếu qua nước tiểu.

• Thải trừ

Khoảng 50% liều dùng của thuốc bị biến đổi do tính khử carboxyl thành các chất chuyển hóa không hoạt tính, một phần được thải qua phổi dưới dạng carbon dioxide.

Chỉ có khoảng 5% liều dùng không chuyển hóa được tìm thấy trong nước tiểu và khoảng 16% được thải qua phân. Zopiclone cũng được bài tiết qua nước bọt, do đó có thể gây ra vị đắng. Ngoài ra, thuốc cũng có thể phân bố vào sữa mẹ.

Tương tác thuốc Zopistad 7.5mg

• Rượu: Không nên sử dụng Zopistad 7.5mg cùng lúc với rượu vì có thể làm tăng tác dụng an thần của thuốc.
• Thuốc ức chế thần kinh trung ương: Khi kết hợp với thuốc làm tăng tác dụng ức chế thần kinh, do đó cần cân nhắc lợi ích điều trị khi kết hợp Zopistad với các loại thuốc khác như thuốc chống loạn thần, thuốc ngủ, thuốc giải lo âu/an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc gây mê, thuốc kháng histamin có tác dụng phụ gây an thần và thuốc chống động kinh.
• Thuốc giảm đau gây nghiện: Sử dụng đồng thời benzodiazepin hoặc các loại thuốc giống benzodiazepin có thể làm tăng cảm giác hưng phấn, từ đó dẫn đến tăng lệ thuộc về tinh thần. Các thuốc ức chế một số enzym gan, đặc biệt là cytochrome P450 cũng có thể làm tăng tác dụng của Zopistad và các thuốc tương tự.
• Thuốc ức chế CYP3A4: Nhóm thuốc bao gồm erythromycin, clarithromycin, ketoconazole, itraconazole và ritonavir làm tăng nồng độ zopiclone trong huyết tương khi sử dụng đồng thời.
• Thuốc cảm ứng CYP3A4: Nhóm thuốc bao gồm rifampicin, carbamazepine, phenobarbital và phenytoin làm giảm nồng độ zopiclone trong huyết tương khi sử dụng đồng thời.

Bảo quản thuốc như thế nào?

• Nhiệt độ lưu trữ nên được giữ dưới 30 độ C
• Đặt thuốc trong bao bì kín, nơi khô ráo và tránh ánh sáng

Câu hỏi thường gặp về thuốc Zopistad 7.5mg

1. Giá bán Zopistad 7.5mg là bao nhiêu?

Zopistad 7.5mg có quy cách đóng gói là hộp 1 vỉ x 10 viên, với hạn sử dụng là 36 tháng. Để biết giá bán cụ thể của Zopistad 7.5, bạn nên tham khảo các nhà thuốc tại bệnh viện hoặc nhà phân phối thuốc tại địa phương. Giá thuốc có thể khác nhau tùy theo nhà cung cấp, chính sách bán hàng và yếu tố thị trường.

2. Zopistad 7.5mg uống trước hay sau ăn hiệu quả hơn?

Zopistad 7.5mg được khuyên uống trước khi đi ngủ, không nhất thiết phải ăn trước hoặc sau khi uống thuốc. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả tối đa, nên tuân thủ hướng dẫn điều trị cụ thể của bác sĩ.

Lưu ý: Zopistad 7.5mg là thuốc kê đơn, mọi thông tin trong bài viết mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. Hiệu quả của thuốc còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Vì vậy, chúng tôi không chịu trách nhiệm cho các trường hợp tự ý dùng thuốc Zopistad 7.5mg.

Zopistad 7.5mg là một loại thuốc kê đơn có tác dụng cải thiện giấc ngủ. Việc sử dụng thuốc phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ để tránh các tác dụng phụ không mong muốn và đảm bảo hiệu quả điều trị.