Ung thư khoang miệng có chữa được không? 6 cách điều trị hiện nay

Ung thư khoang miệng có chữa được không?

Ung thư khoang miệng có thể chữa được và thường được điều trị với 3 phương pháp chính gồm: phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Ngoài ra, người bệnh cần nói chuyện với bác sĩ về mục đích, tác dụng phụ của các phương pháp điều trị để đưa ra lựa chọn phù hợp.

Ung thư khoang miệng phản ứng tốt như thế nào với phương pháp điều trị tùy thuộc vào mức độ tiến triển của ung thư. Với người bệnh ung thư khoang miệng giai đoạn sớm, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chiếm khoảng 86%. Nếu ung thư lan đến mô, cơ quan hoặc hạch bạch huyết lân cận, tỷ lệ sống sót sau 5 năm giảm xuống còn 69%. (1)

Biến chứng nếu không được điều trị kịp thời

Nếu người bệnh ung thư khoang miệng không điều trị kịp thời sẽ gặp một số biến chứng, bao gồm: (2)

• Thay đổi giọng nói như khàn giọng, nói không rõ.
• Khó nhai, nuốt.
• Cảm giác vướng trong cổ họng.
• Đau ở cổ dai dẳng.
• Đau đầu.
• Giảm cân nhiều.
• Cứng hàm.
• Chảy máu trong miệng hoặc cổ họng.
• Răng lung lay.
• Hơi thở có mùi hôi.
• Vết loét trong miệng hoặc cổ xuất hiện dai dẳng và nghiêm trọng.

Cách chữa ung thư khoang miệng

Một số cách chữa ung thư khoang miệng, bao gồm: (3)

1. Xạ trị

Phương pháp này dùng tia X công suất cao tập trung vào vị trí có khối u trong vài phút/lần để tiêu diệt ung thư. Phương pháp này dùng để điều trị chính cho bệnh ung thư khoang miệng hoặc hỗ trợ sau phẫu thuật cắt bỏ ung thư. Ngoài ra, xạ trị đôi khi còn kết hợp với hóa trị.

2. Hóa trị

Hóa trị là phương pháp dùng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư và tế bào khác. Ngoài ra, bác sĩ có thể dùng hóa trị để thu nhỏ khối u trước hoặc sau phẫu thuật để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại. Hóa trị cũng có thể là phương pháp điều trị chính nếu bệnh không phẫu thuật được.

3. Liệu pháp nhắm trúng đích

Liệu pháp nhắm trúng đích sử dụng thuốc được điều chế đặc biệt chỉ có công dụng chống lại tế bào ung thư. Ngoài ra, bác sĩ sẽ kiểm tra tế bào khối để tìm thông tin di truyền nhất định và đưa ra quyết định loại thuốc sẽ hoạt động tốt nhất với tình trạng của người bệnh. Liệu pháp nhắm trúng đích có thể kết hợp với xạ trị hoặc hóa trị.

4. Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch giúp hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể xác định và tấn công tế bào ung thư. Liệu pháp miễn dịch được sử dụng khi cơ thể người bệnh không đáp ứng được với hóa trị.

5. Phẫu thuật loại bỏ khối u

Phương pháp này thường được bác sĩ đưa ra lựa chọn đầu tiên cho người bệnh ung thư khoang miệng. Bác sĩ sẽ loại bỏ khối u và mô xung quanh có chứa tế bào ung thư thông qua miệng hoặc vết cắt trên cổ tùy thuộc vào vị trí ung thư.

Ngoài ra, bác sĩ có thể loại bỏ hạch bạch huyết, thậm chí phần lớn lưỡi, xương hàm hoặc vòm miệng để đảm bảo ung thư không lan rộng. Trường hợp này, người bệnh cần phẫu thuật tái tạo lại để đảm bảo hoạt động sinh hoạt hàng ngày như ăn và nói. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể được xạ trị hoặc điều trị bằng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại.

6. Điều trị chăm sóc giảm nhẹ

Chữa trị ung thư khoang miệng có thể làm thay đổi ngoại hình, ảnh hưởng đến khả năng ăn uống và nói chuyện. Vì vậy, người bệnh cũng cần điều trị chăm sóc giảm nhẹ để kiểm soát cơn đau, giảm tác dụng phụ, đảm bảo dinh dưỡng và hỗ trợ tinh thần. Ngoài ra, người bệnh cần tái khám và xét nghiệm vài tháng/lần trong 3 năm đầu tiên để kiểm tra quá trình hồi phục, đảm bảo ung thư không tái phát.

Lựa chọn phương pháp điều trị theo giai đoạn

Bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị ung thư khoang miệng chủ yếu phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và một số yếu tố khác. Cụ thể:

1. Giai đoạn 0

Ung thư khoang miệng giai đoạn 0 chỉ xuất hiện ở lớp bề mặt và chưa bắt đầu phát triển vào lớp mô sâu hơn nhưng vẫn có thể phát triển nếu không được điều trị. Thông thường, giai đoạn này bác sĩ đề nghị phẫu thuật để loại bỏ lớp mô trên cùng và một phần nhỏ mô bình thường. Đồng thời, bác sĩ sẽ kết hợp với theo dõi tình trạng người bệnh sau phẫu thuật nhằm đề phòng ung thư tái phát. Với ung thư biểu mô tại chỗ tái phát sau phẫu thuật có thể cần được điều trị bằng xạ trị.

Hầu như người bệnh ung thư khoang miệng giai đoạn 0 đều sống lâu mà không cần điều trị thêm. Tuy nhiên, việc tiếp tục hút thuốc sẽ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư nên người bệnh hãy ngưng nếu đang hút.

Tham khảo: Ung thư khoang miệng sống được bao lâu?

2. Giai đoạn 1 & 2

Người bệnh ung thư khoang miệng giai đoạn 1 và 2 đều hồi phục tốt sau khi điều trị bằng phương pháp phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Phẫu thuật và xạ trị đều có tác dụng tốt như nhau việc điều trị bệnh ung thư này. Sự lựa chọn tùy thuộc vào nhu cầu và tác dụng phụ dự kiến, bao gồm cả việc điều trị có thể ảnh hưởng đến vẻ ngoài cũng như cách nuốt và nói của người bệnh.

2.1. Môi

Với khối u nhỏ, người bệnh có thể phẫu thuật hoặc xạ trị. Ung thư lớn hoặc sâu người bệnh cần phẫu thuật. Ngoài ra, người bệnh có thể phẫu thuật tái tạo để khắc phục khuyết điểm trên môi. Nếu khối u dày, làm tăng khả năng ung thư lan đến hạch bạch huyết ở cổ hoặc hạch bạch huyết bất thường được nhìn thấy trên xét nghiệm hình ảnh, bác sĩ sẽ bóc tách hạch để kiểm tra chính xác ung thư có lây lan không.

2.2. Khoang miệng

Phẫu thuật thường là phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư sàn miệng, phía trước lưỡi, bên trong má, nướu và vòm miệng cứng. Ngoài ra, bác sĩ còn bóc tách hạch để kiểm tra tình trạng lây lan của ung thư. Nếu phẫu thuật không loại bỏ hoàn toàn ung thư hoặc bệnh có nguy cơ cao tái phát, bác sĩ có thể đề nghị người bệnh tiếp tục dùng phương pháp điều trị bổ trợ như xạ trị hoặc hóa xạ trị. Mặt khác, bác sĩ có thể dùng bức xạ thay phẫu thuật cho một số người bệnh không thể phẫu thuật vì vấn đề y tế khác.

3. Giai đoạn 3 & 4A

Giai đoạn 3 và 4A là tình trạng ung thư phát triển vào mô lân cận hoặc lan đến hạch bạch huyết gần đó như cổ. Một số vị trí ung thư khoang miệng ở giai đoạn này như ung thư ở sàn miệng, phía trước lưỡi, bên trong má, nướu và vòm miệng cứng. Bác sĩ sẽ chọn phương pháp phẫu thuật để loại bỏ ung thư và bóc tách hạch bạch huyết ở cổ mang đi kiểm tra mức độ lây lan. Ngoài ra, sau khi người bệnh phẫu thuật có thể cần xạ trị hoặc hóa trị để tiêu diệt hoàn toàn tế bào ung thư.

4. Giai đoạn 4B và 4C

Ung thư giai đoạn 4B là khối u đã lan sang mô, cấu trúc lân cận và hạch bạch huyết. Ung thư giai đoạn 4C có khối u lan sang bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi.

Giai đoạn ung thư 4B phẫu thuật có thể không loại bỏ được hết tế bào ung thư hoặc tình trạng sức khỏe quá yếu, bác sĩ sẽ đề nghị điều trị bằng xạ trị. Ngoài ra, bác sĩ có thể xem xét phương pháp hóa trị và xạ trị tùy theo tình hình sức khỏe người bệnh.

Giai đoạn ung thư 4C thường được điều trị bằng hóa trị, cetuximab hoặc kết hợp cả 2 phương pháp. Ngoài ra, người bệnh có thể điều trị một số phương pháp khác như liệu pháp miễn dịch kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị để giảm triệu chứng bệnh ung thư, ngăn biến chứng.

5. Điều trị nếu bệnh tái phát

Ung thư khoang miệng tái phát là tình trạng tế bào ung thư xuất hiện trở lại sau điều trị tại vị trí cũ hoặc gần nơi khối u hình thành lần đầu tiên, ở hạch bạch huyết gần đó, lan sang cơ quan khác như phổi hoặc xương. Phương pháp điều trị bệnh ung thư tái phát tùy thuộc vào vị trí, kích thước của ung thư, phương pháp điều trị đã từng được sử dụng và tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Nếu ung thư tái phát ở cùng khu vực, bác sĩ sẽ xạ trị và phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn khối u. Tuy nhiên, điều này còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe người bệnh. Thông thường, xạ trị chùm tia bên ngoài không được lặp lại ở cùng một vị trí trừ một số trường hợp nhất định. Bức xạ bên trong (xạ trị áp sát) thường có thể được sử dụng để kiểm soát ung thư tái phát cục bộ.

Nếu ung thư tái phát ở hạch bạch huyết cổ, bác sĩ sẽ dùng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết. Sau đó, bác sĩ tiếp tục áp dụng phương pháp bức xạ hoặc hóa trị để tiêu diệt hoàn toàn tế bào ung thư.

Nếu ung thư tái phát ở vùng xa, bác sĩ thường chọn phương pháp hóa trị hoặc liệu pháp miễn dịch. 2 phương pháp điều trị này sẽ thu nhỏ hoặc làm chậm sự phát triển của một số bệnh ung thư trong một thời gian và giúp giảm triệu chứng. Tuy nhiên, ung thư tái phát di căn xa rất khó chữa khỏi hoàn toàn.

Nếu người bệnh cần điều trị thêm, hãy nói chuyện với bác sĩ để hiểu mục tiêu của việc điều trị như cố gắng chữa khỏi bệnh ung thư hoặc kiểm soát bệnh càng lâu càng tốt và giảm triệu chứng. Điều này sẽ giúp người bệnh cân nhắc những rủi ro và lợi ích của mỗi phương pháp điều trị.

Cách chăm sóc bệnh nhân sau khi điều trị

Một số cách chăm sóc người bệnh sau khi điều trị ung thư khoang miệng, bao gồm:

• Không hút thuốc lá.
• Giữ chế độ ăn uống cân bằng, không ăn nhiều trái cây, rau quả làm tăng nguy cơ gây ung thư.
• Khám răng định kỳ.
• Tái khám định kỳ.

Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, PlinkCare TP.HCM quy tụ các chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm, liên tục cập nhật phương pháp điều trị mới trên thế giới giúp tầm soát ung thư ung thư khoang miệng, chẩn đoán sớm ung thư, lên kế hoạch điều trị toàn diện, hiệu quả và rút ngắn thời gian đáng kể. Đặc biệt, bệnh viện liên tục về các trang thiết bị hiện đại từ các nước Mỹ, Hàn, Âu,… trên thế giới nhằm hỗ trợ việc điều trị nhanh, hiệu quả và đạt thẩm mỹ cho người bệnh.

Ung thư khoang miệng có thể chữa được nếu người bệnh phát hiện sớm và tiếp nhận điều trị kịp thời. Thông qua bài “Ung thư khoang miệng có chữa được không? Cách điều trị hiện nay”, người bệnh hiểu hơn về tình trạng bệnh của bản thân và hiệu quả, rủi ro của từng phương pháp điều trị. Đồng thời, người bệnh hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn và giải đáp thêm những thắc về bệnh này.