Suy tim giai đoạn cuối sống được bao lâu? Tiên lượng như thế nào?

Suy tim giai đoạn cuối gây ra nhiều tác động tiêu cực đến sức khỏe

Suy tim giai đoạn cuối không chỉ là một tình trạng bệnh lý của tim, khi bệnh tiến triển có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Suy tim giai đoạn cuối làm tim yếu đi đến mức không thể bơm đủ máu đến các bộ phận khác của cơ thể, dẫn đến hiện tượng tích tụ máu và dịch trong cơ thể. Suy tim giai đoạn cuối gây ra nhiều tác động tiêu cực đến sức khỏe, bao gồm:

• Khó thở: Ngay cả khi nghỉ ngơi, người bệnh vẫn có thể gặp khó khăn trong việc thở do phổi bị đầy dịch (phù phổi).
• Sưng phù do suy tim: Sự tích tụ dịch có thể gây sưng phù dưới da, đặc biệt là ở chân, mắt cá chân và bụng.
• Cơ thể suy nhược và mệt mỏi: Sự suy yếu của trái tim dẫn đến cảm giác mệt mỏi và yếu đuối, đặc biệt là khi thực hiện các hoạt động thể chất.
• Tăng cân đột ngột: Sự tích tụ chất lỏng có thể dẫn đến tăng cân nhanh chóng, làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
• Huyết áp thấp: Huyết áp có thể giảm, làm tăng nguy cơ chóng mặt dẫn đến ngất xỉu.
• Đi vệ sinh nhiều lần: Sự tích tụ dịch trong cơ thể có thể gây ra tình trạng đi tiểu nhiều hơn, nhất là vào ban đêm.
• Giảm chức năng của các cơ quan khác: Các mô, cơ quan không nhận đủ máu, oxy và dưỡng chất sẽ không hoạt động hiệu quả, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
• Khi suy tim giai đoạn cuối tiến triển, việc thực hiện các hoạt động hàng ngày sẽ trở nên khó khăn hơn. Người bệnh có thể cần được chăm sóc tất cả các hoạt động cá nhân tại nhà hoặc nhập viện để nhận được sự chăm sóc y tế. (1)

Suy tim giai đoạn cuối sống được bao lâu?

Theo một đánh giá năm 2018, những người mắc suy tim giai đoạn cuối sống có tuổi thọ trung bình khoảng từ 6-12 tháng. Trong giai đoạn này, bệnh nhân có thể cần nhập viện thường xuyên và thực hiện nhiều thủ tục y tế để quản lý triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các yếu tố ảnh hưởng tiên lượng sống suy tim giai đoạn cuối

Tiên lượng sống của bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố quan trọng. Sau đây là một số yếu tố phổ biến, bao gồm:

• Độ tuổi của bệnh nhân: Bệnh nhân dưới 44 tuổi có tỷ lệ tử vong thấp hơn trong khoảng 30 ngày, 1 năm và 5 năm so với người lớn tuổi hơn. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 78% đối với người dưới 65 tuổi, nhưng giảm xuống còn 49% đối với người từ 75 tuổi trở lên.
• Giới tính: Phụ nữ mắc suy tim thường sống lâu hơn nam giới. Tuy nhiên, phụ nữ sau mãn kinh có thể gặp thêm các vấn đề sức khỏe như tăng huyết áp, bệnh van tim, đái tháo đường, ảnh hưởng đến chất lượng sống và thời gian sống.
• Khả năng gắng sức: Khả năng gắng sức kém là một triệu chứng quan trọng của suy tim và ảnh hưởng đến tiên lượng sống. Người bệnh có khả năng gắng sức kém có tỷ lệ sống sót thấp hơn, với tỷ lệ sống sau 3 năm chỉ 57% so với 93% ở những người có khả năng gắng sức bình thường.
• Phân suất tống máu: Phân suất tống máu (LVEF) giúp đo lường khả năng bơm máu của trái tim. Phân suất tống máu dưới 40% cho thấy nguy cơ tử vong cao hơn.
• Bệnh lý kèm theo: Các bệnh lý kèm theo như bệnh mạch vành, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, và đái tháo đường type 2 có thể làm giảm tuổi thọ của người bệnh suy tim.

Những yếu tố này kết hợp để xác định tiên lượng sống của bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối, việc đánh giá chúng là rất quan trọng trong việc lập kế hoạch điều trị và chăm sóc.

Người bị suy tim giai đoạn cuối có thể phục hồi được không?

Suy tim giai đoạn cuối là kết quả của sự tổn thương nặng nề đối với chức năng tim. Tuy nhiên, việc phục hồi có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm nguyên nhân gây ra suy tim, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và sự đáp ứng với các phương pháp điều trị. (2)

Khả năng phục hồi của người suy tim giai đoạn cuối có thể phụ thuộc vào các yếu tố bao gồm:

• Điều trị thuốc: Một số loại thuốc có thể giúp cải thiện triệu chứng và chức năng tim. Tuy nhiên, thuốc thường chỉ giúp kiểm soát bệnh chứ không thể chữa trị hoàn toàn.
• Can thiệp y tế: Các thủ thuật như cấy máy tạo nhịp tim, thiết bị hỗ trợ tuần hoàn và ghép tim có thể là lựa chọn điều trị cho những trường hợp suy tim nghiêm trọng.
• Thay đổi lối sống: Việc thay đổi lối sống như ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, quản lý các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao có thể giúp cải thiện tình trạng sức khỏe người bệnh được tốt hơn.
• Hỗ trợ và chăm sóc: Người bệnh cần nhận được sự chăm sóc, hỗ trợ từ người thân trong cuộc sống hằng ngày. Ngoài ra việc thường xuyên thăm khám và điều trị với bác sĩ để theo dõi tình trạng sức khỏe là điều vô cùng cần thiết nhằm giảm triệu chứng và kéo dài sự sống cho người bệnh.

Biện pháp chăm sóc cho người suy tim giai đoạn cuối

• Chăm sóc giảm nhẹ: Chăm sóc giảm nhẹ với mục tiêu giúp người bệnh suy tim giai đoạn cuối giảm bớt các triệu chứng và gánh nặng về tinh thần. Chăm sóc giảm nhẹ được thực hiện đi kèm với các phương pháp điều trị, nhưng tập trung nhiều hơn vào việc nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
• Chăm sóc cuối đời: Chăm sóc hỗ trợ cuối đời người bệnh sẽ quyết định từ bỏ các phương pháp chữa trị xâm lấn nội khoa và ngoại khoa, chỉ tập trung vào sức khỏe tinh thần và chất lượng cuộc sống cho người bệnh lúc cuối đời.

Cơ hội điều trị nào cho bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối?

Người bệnh suy tim giai đoạn cuối có thể được hỗ trợ bằng một số phương pháp can thiệp bao gồm:

1. Thiết bị cấy ghép

• Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD): Đây là một máy bơm tim cấy ghép giúp hỗ trợ chức năng bơm máu của tim. LVAD có thể giúp bệnh nhân sống lâu hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.
• Máy khử rung tim cấy ghép (ICD): Thiết bị này cấy dưới da bệnh nhân giúp phát hiện các rối loạn nhịp. ICD sẽ phát ra các cú sốc tim để khôi phục nhịp tim trở lại bình thường, từ đó ngăn chặn và điều trị tình trạng nhịp tim bất thường nguy hiểm cho người bệnh.

2. Ghép tim

Đây là phương pháp điều trị cuối cùng cho những bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối khi các phương pháp điều trị khác không còn hiệu quả. Ghép tim có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và kéo dài sự sống, nhưng không phải tất cả bệnh nhân đều đủ điều kiện hoặc có thể tiếp cận được phương pháp này.

Tuổi thọ người suy tim giai đoạn cuối sau điều trị

Tuổi thọ của bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng sức khỏe tổng quát, độ tuổi, phương pháp điều trị, và lối sống.

Bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối có đi kèm các bệnh lý như suy thận, đái tháo đường, bệnh phổi,… có thể làm giảm hiệu quả của các phương pháp điều trị và ảnh hưởng đến tuổi thọ. Ngoài ra, việc thay đổi lối sống, bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, bỏ thuốc lá có thể hỗ trợ tăng cường sức khỏe tổng quát và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.

Dấu hiệu cho thấy bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối sắp qua đời

Các dấu hiệu phổ biến của suy tim giai đoạn cuối ở giai đoạn sắp qua đời bao gồm:

• Đau đớn: Cảm giác đau có thể xảy ra do suy tim hoặc các biến chứng bệnh lý liên quan.
• Khó thở: Xuất hiện khi chỉ cần vận động nhẹ hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi.
• Ho dai dẳng: Có thể là dấu hiệu của dịch tích tụ trong phổi.
• Mệt mỏi: Cảm giác kiệt sức và không còn sức lực.
• Trầm cảm và lo âu: Cảm xúc tiêu cực liên quan đến tình trạng sức khỏe và tương lai.
• Táo bón: Có thể là do tác dụng phụ của thuốc hoặc sự suy giảm chức năng trong cơ thể.
• Mất cảm giác thèm ăn và buồn nôn: Gây khó khăn trong việc duy trì chế độ chế độ ăn uống bình thường.
• Phù nề: Tích tụ dịch trong cơ thể, thường thấy ở chân, mắt cá chân và bụng.
• Mất ngủ: Vấn đề về giấc ngủ có thể gây ra sự mệt mỏi gia tăng.
• Suy giảm nhận thức: Suy giảm trí nhớ, khả năng nói hoặc ngôn ngữ. (3)

Chẩn đoán và điều trị ngay từ sớm tránh nguy cơ suy tim giai đoạn cuối

Chẩn đoán và điều trị suy tim sớm là yếu tố quan trọng để ngăn ngừa sự tiến triển đến giai đoạn cuối và cải thiện chất lượng cuộc sống. Chẩn đoán suy tim bao gồm việc đánh giá triệu chứng và kết hợp thực hiện các phương pháp phổ biến bao gồm:

• Khám lâm sàng bằng cách đánh giá các triệu chứng và nghe tim phổi.
• Xét nghiệm máu để đo các chỉ số như BNP và NT – proBNP giúp đánh giá mức độ suy tim.
• Siêu âm tim nhằm xem xét cấu trúc và chức năng của tim.
• Điện tâm đồ (ECG) để ghi nhận hoạt động điện của tim.
• Chụp X-quang giúp phát hiện tình trạng sung huyết phổi và các dấu bất thường khác của tim.

Mục đích của các phương pháp chẩn đoán là phát hiện sớm suy tim và đánh giá mức độ tổn thương để có kế hoạch điều trị kịp thời. Sau khi được chẩn đoán, tùy vào mức độ, người bệnh có thể được chỉ định các phương pháp điều trị bao gồm:

• Sử dụng thuốc: Một số thuốc có thể được chỉ định như lợi tiểu, ức chế men chuyển hay chẹn thụ thể, và ức chế beta,… để kiểm soát triệu chứng và giảm gánh nặng cho tim.
• Thay đổi lối sống: Chế độ ăn uống lành mạnh, dinh dưỡng, vận động nhẹ mỗi ngày, ngừng hút thuốc lá, hạn chế rượu bia,… Là một trong những phương pháp điều trị bằng cách thay đổi lối sống để cải thiện sức khỏe tim mạch tốt hơn.
• Phương pháp can thiệp: Tùy và tình trạng và giai đoạn suy tim, người bệnh có thể được yêu cầu can thiệp bằng các thiết bị cấy ghép (máy điều hòa nhịp tim, máy hỗ trợ thất trái, máy khử rung) hoặc ghép tim.

Việc chẩn đoán sớm đóng vai trò then chốt trong việc quản lý và điều trị suy tim hiệu quả. Điều trị kịp thời giúp cải thiện chức năng tim, giảm nguy cơ tiến triển bệnh và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sĩ tại Trung tâm Tim mạch, PlinkCare, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:

Chăm sóc cho người mắc suy tim giai đoạn cuối không chỉ bao gồm việc điều trị y tế mà còn cần sự hỗ trợ về mặt thể chất và tinh thần. Do đó, suy tim giai đoạn cuối sống được bao lâu còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là sự hỗ trợ, chăm sóc từ gia đình, bác sĩ và ý chí của bệnh nhân.