Siêu âm dẫn lưu áp xe gan: Đối tượng và quy trình thực hiện

Siêu âm dẫn lưu áp xe gan là gì?

Siêu âm dẫn lưu áp xe gan (Ultrasound-Guided Liver Abscess Drainage) là một phương pháp can thiệp tối thiểu được sử dụng để dẫn lưu dịch mủ từ áp xe gan ra ngoài cơ thể.

Áp xe gan là các khối chứa đầy mủ xuất hiện trong gan, thường do sự xâm nhập của vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc nấm gây nên. Các ổ áp xe này nếu không được xử lý nhanh chóng có thể gây vỡ ổ áp xe, nhiễm trùng ổ bụng, sốc nhiễm trùng…

Để tránh hậu quả nặng nề, người bệnh cần được can thiệp để loại bỏ ổ áp xe và một trong những phương pháp hiệu quả nhất là siêu âm dẫn lưu áp xe gan (hay siêu âm can thiệp dẫn lưu áp xe gan). Đây là phương pháp tiên tiến, cho phép bác sĩ can thiệp an toàn, dẫn lưu các ổ áp xe ra khỏi gan dựa trên hướng dẫn siêu âm. Quy trình này giúp loại bỏ dịch mủ, tối ưu hiệu quả điều trị áp xe gan và tránh các biến chứng nguy hiểm của bệnh lý.

Khi nào cần siêu âm dẫn lưu áp xe gan?

Siêu âm dẫn lưu áp xe gan là phương pháp hiệu quả, có độ an toàn cao, thường được thực hiện khi bác sĩ cần dẫn lưu dịch mủ để xác định nguyên nhân gây bệnh. Phương pháp này cũng được thực hiện khi người bệnh được chẩn đoán áp xe trong gan, cần được can thiệp để tránh nhiễm trùng nặng, gây ảnh hưởng đến chức năng gan và sức khỏe chung, mà các phương pháp như nội khoa hoặc siêu âm chọc hút đơn thuần không mang lại hiệu quả điều trị cao.

Đối tượng cần siêu âm dẫn lưu áp xe gan

Siêu âm can thiệp dẫn lưu áp xe là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả cao. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng phù hợp với phương pháp điều trị này. Do đó, người bệnh cần lưu ý những thông tin về chỉ định và chống chỉ định điều trị áp xe gan dưới hướng dẫn siêu âm:

1. Chỉ định

• Hút dịch mủ ổ áp xe để xác định nguyên nhân gây bệnh.
• Điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả cao, khiến bệnh vẫn tiến triển và gây ảnh hưởng đến sức khỏe gan.
• Ổ áp xe có đường kính trên 5cm, lúc này phương pháp chọc hút đơn thuần bằng kim không mang lại hiệu quả tối ưu.
• Áp xe gan dọa vỡ, nguy cơ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến tim, phổi, ống tiêu hóa, ổ bụng và các cơ quan nội tạng khác.

2. Chống chỉ định

• Người bệnh bị rối loạn đông máu nặng, có chỉ số prothrombin dưới 50%. Nhóm đối tượng này có nguy cơ khó hoặc không thể cầm máu trong quá trình thực hiện, dẫn đến các biến chứng nguy hiểm.
• Người bị giảm tiểu cầu bất thường với số lượng tiểu cầu dưới 50.000/l, số lượng tiểu cầu thấp khiến người bệnh dễ bị chảy máu bất thường, tăng nguy cơ chảy máu khi thực hiện siêu âm dẫn lưu áp xe gan.
• Ổ áp xe nằm sâu bên trong gan, bị ống tiêu hóa, các cơ quan khác hay mạch máu lớn trong gan bao quanh, không thể tìm được đường đưa kim vào an toàn.
• Người bệnh bị dị ứng với thuốc gây tê, do phương pháp này có sử dụng thuốc gây tê tại chỗ chọc kim để hạn chế cảm giác đau, khó chịu cho người bệnh trong suốt quá trình thực hiện.
• Người bệnh hoặc người nhà của bệnh nhi không đồng ý thực hiện thủ thuật.

Quy trình siêu âm dẫn lưu áp xe gan

Siêu âm can thiệp dẫn lưu áp xe thường được thực hiện nhanh chóng với quy trình cụ thể như sau:(1)

1. Chuẩn bị gì?

• Khám lâm sàng: Trước khi thực hiện xét nghiệm cận lâm sàng, bác sĩ sẽ kiểm tra những thông số cơ bản liên quan đến sức khỏe và các yếu tố có thể tác động đến bệnh như bệnh sử, tuổi, môi trường sống, thói quen ăn uống và sinh hoạt, các loại thuốc đang sử dụng…
• Xét nghiệm: Sau khi khám lâm sàng, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh để xác định chính xác vị trí, kích thước, mức độ nghiêm trọng của ổ áp xe… Từ đó quyết định có nên thực hiện siêu âm dẫn lưu áp xe gan hay không.
• Sau khi xác định được phương pháp điều trị, bác sĩ sẽ giải thích, tư vấn cho người bệnh những thông tin liên quan và các thủ tục cần thiết.
• Trong một số trường hợp, người bệnh có thể được yêu cầu nhịn ăn uống hoặc thay đổi chế độ dinh dưỡng trước ngày siêu âm dẫn lưu áp xe gan.

2. Thực hiện

• Đầu tiên, người bệnh sẽ được hướng dẫn nằm lên bàn mổ với tư thế phù hợp để thực hiện thủ thuật. Bác sĩ sẽ dùng thiết bị siêu âm để xác định vị trí tốt nhất để đưa ống dẫn lưu vào.
• Tiếp theo, nhân viên y tế sẽ làm sạch vùng da ở vị trí dẫn lưu để tránh tình trạng nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ sát trùng xung quanh vị trí dự định dẫn lưu và tiêm thuốc gây tê để hạn chế cảm giác đau. Sau đó, một ống dẫn lưu sẽ được đưa qua da, đi vào ổ áp xe theo hướng dẫn siêu âm và được cố định khi ống dẫn lưu đã nằm trọn trong ổ áp xe.
• Cuối cùng, bác sĩ sẽ gắn một túi vào ống dẫn lưu và tiến hành đưa dịch ra ngoài. Thủ thuật dẫn lưu áp xe gan dưới hướng dẫn siêu âm thường mất khoảng 30 phút hoặc lâu hơn tùy vào tình trạng bệnh lý.

3. Sau khi siêu âm dẫn lưu áp xe gan

• Sau khi kết thúc thủ thuật đặt ống dẫn lưu, người bệnh được đưa về phòng nghỉ ngơi và theo dõi. Lúc này, bác sĩ sẽ kiểm tra các chỉ số sức khỏe và thường xuyên theo dõi vị trí và dịch dẫn lưu để xử lý nếu có bất thường xảy ra.
• Người bệnh có thể được kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau nhằm hạn chế cảm giác khó chịu và tránh tình trạng nhiễm trùng.
• Khi ổ áp xe đã được xử lý hoàn toàn, bác sĩ sẽ lấy ống dẫn lưu ra khỏi cơ thể.
• Người bệnh lưu ý chủ động theo dõi tình trạng sức khỏe và thông báo ngay với bác sĩ chuyên khoa nếu xuất hiện vấn đề bất thường như đau bụng, chướng bụng, khó thở, chảy máu vị trí dẫn lưu, tuột ống dẫn lưu…

Rủi ro và biến chứng

Siêu âm dẫn lưu áp xe gan là thủ thuật ít xâm lấn, thường không gây biến chứng nguy hiểm. Tuy nhiên, người bệnh có thể gặp một số rủi ro nhỏ như nhiễm trùng vùng da đặt ống dẫn lưu hoặc ống dẫn lưu không ở vị trí tốt nhất để dẫn lưu dịch mủ ra ngoài. Ngoài ra, nếu không được cố định cẩn thận hoặc có sự tác động ngoại lực, có thể dẫn đến tình trạng tụt ống dẫn lưu trong và sau thủ thuật.(2)

Các rủi ro này thường ít xuất hiện và có thể xử lý nhanh chóng bằng thuốc kháng sinh hoặc thực hiện lại siêu âm dẫn lưu cho các trường hợp tụt ống dẫn lưu hay ống dẫn lưu chưa hiệu quả.

Thắc mắc hay gặp

Dưới đây là những vấn đề mà người bệnh áp xe gan thường thắc mắc:

1. Chi phí siêu âm dẫn lưu áp xe gan là bao nhiêu?

Chi phí thực hiện phương pháp này có thể giao động tùy thuộc vào các yếu tố như cơ sở y tế, thời điểm thực hiện và mức độ phức tạp của thủ thuật. Để biết thông tin chính xác về mức giá phải trả cho quá trình khám và điều trị áp xe gan, người bệnh có thể liên hệ qua thông tin trên website hoặc tới trực tiếp cơ sở y tế để được tư vấn, hướng dẫn cụ thể.

2. Nên siêu âm dẫn lưu áp xe gan ở đâu uy tín?

Siêu âm dẫn lưu áp xe gan nên được thực hiện ở các bệnh viện lớn, đáp ứng được yêu cầu về mặt nhân sự và trang thiết bị, đảm bảo an toàn cho người bệnh trong suốt quá trình điều trị bệnh.

Nếu người bệnh còn đang băn khoăn chưa biết nên thực hiện siêu âm dẫn lưu áp xe ở đâu thì Trung tâm Nội soi & Phẫu thuật Nội soi Tiêu Hóa, hệ thống PlinkCare là một trong những lựa chọn hàng đầu.

Không chỉ có đội ngũ chuyên gia, bác sĩ chuyên môn cao, nhiều năm kinh nghiệm khám chữa các bệnh lý về Tiêu hóa. Trung tâm còn chú trọng đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại giúp tối ưu hóa hiệu quả chẩn đoán và điều trị bệnh lý áp xe gan như máy chụp CT 1975 lát cắt đồng bộ chính hãng duy nhất ở Việt Nam, hệ thống chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive (Siemens, Đức), hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K ICG Rubina Karl Storz…

Để đặt lịch thăm khám, tư vấn về sức khỏe, Quý khách vui lòng liên hệ trực tiếp qua:

Siêu âm dẫn lưu áp xe gan là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả trong điều trị áp xe gan. Phương pháp này không chỉ giúp cải thiện các triệu chứng như đau đớn, khó chịu mà còn thúc đẩy quá trình lành bệnh và hồi phục sức khỏe. Điều này giúp người bệnh nhanh chóng quay lại với công việc và sinh hoạt thường ngày.