Siêu âm chọc hút áp xe gan: Đối tượng và quy trình thực hiện

Siêu âm chọc hút áp xe gan là gì?

Siêu âm chọc hút áp xe gan là kỹ thuật tiên tiến, ít xâm lấn, hiệu quả cao, tiết kiệm thời gian. Phương pháp này được thực hiện bằng cách dùng kim chọc vào các ổ áp xe gan để hút và dẫn lưu mủ dưới hướng dẫn chính xác của thiết bị siêu âm.

Áp xe gan thường do vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc nấm phát triển và phá hủy tổ chức tế bào gan, dẫn đến hình thành các ổ áp xe gan. Áp xe gan có thể gây ra các triệu chứng như đau hạ sườn phải, sốt, vàng da, chán ăn, sụt cân…

Bệnh lý này có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như vỡ ổ áp xe, nhiễm trùng ổ bụng, vỡ ống tiêu hóa… Do đó, khi xuất hiện áp xe gan, người bệnh cần được điều trị kịp thời để hạn chế các tác động tiêu cực đến sức khỏe và siêu âm chọc hút áp xe là một trong những phương pháp mang lại hiệu quả và an toàn cao.

Khi nào cần siêu âm chọc hút áp xe gan?

Siêu âm chọc hút áp xe ở gan thường được thực hiện nhằm mục đích:

• Chẩn đoán: Lấy dịch từ ổ áp xe để xét nghiệm xác định nguyên nhân gây ra áp xe (do vi trùng, ký sinh trùng…).
• Điều trị: Chọc hút và dẫn lưu ổ áp xe giúp cho quá trình điều trị hiệu quả hơn, giảm biến chứng và bệnh nhân phục hồi nhanh hơn.(1)

Đối tượng cần siêu âm chọc hút áp xe gan

Để tối ưu hiệu quả điều trị và tránh các biến chứng không mong muốn, người bệnh cần lưu ý các chỉ định và chống chỉ định dưới đây:

1. Chỉ định

• Người bệnh có ổ áp xe lớn hơn 5cm
• Ổ áp xe đang trong giai đoạn hóa mủ
• Ổ áp xe dọa vỡ
• Người cần hút cặn ổ áp xe gan

Ngoài ra, siêu âm chọc hút áp xe gan còn được dùng trong chẩn đoán, phân biệt áp xe gan với một số bệnh lý khác như u gan.

2. Chống chỉ định

• Người bị rối loạn đông máu nghiêm trọng với chỉ số prothrombine dưới 50%
• Người bị giảm tiểu cầu bất thường với số lượng tiểu cầu dưới 50 G/L
• Người có tiền sử dị ứng hoặc nghi ngờ dị ứng thuốc tê
• Người bị nhiễm khuẩn ngoài da ở vị trí định chọc hút
• Người bệnh hoặc người nhà của bệnh nhân không đồng ý thực hiện thủ thuật

Quy trình siêu âm chọc hút áp xe gan

Siêu âm chọc hút áp xe gan là thủ thuật được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm với quy trình như sau:

1. Chuẩn bị gì?

Đầu tiên, bác sĩ sẽ khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh để xác định vị trí, kích thước, mức độ nghiêm trọng của ổ áp xe. Quá trình này cũng bao gồm kiểm tra các thông tin liên quan như bệnh sử, chỉ số sức khỏe, thông tin dị ứng… từ đó giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị phù hợp.(2)

Người bệnh có thể được yêu cầu nhịn ăn uống hoặc thay đổi chế độ dinh dưỡng trước khi thực hiện thủ thuật để đảm bảo tối ưu hiệu quả, tránh rủi ro trong quá trình thực hiện.

Bác sĩ sẽ giải thích và tư vấn cho người bệnh các thông tin liên quan đến siêu âm chọc hút áp xe gan bao gồm:

• Chẩn đoán, quy trình thực hiện, tỉ lệ tai biến, theo dõi sau thủ thuật… cũng như hướng dẫn người bệnh chuẩn bị các thủ tục cần thiết.
• Trước khi vào phòng thủ thuật, người bệnh cần thay đồ do bệnh viện cung cấp, đồng thời tháo bỏ các loại trang sức, phụ kiện theo hướng dẫn của bác sĩ.

2. Quy trình thực hiện

• Bước 1: Bác sĩ kiểm tra lại thông tin hồ sơ bệnh án và các chỉ số sức khỏe của người bệnh.
• Bước 2: Chuẩn bị đầy đủ nhân lực và dụng cụ y tế đã được vô trùng theo quy định để tránh tình trạng nhiễm trùng trong và sau thủ thuật.
• Bước 3: Tùy thuộc vào vị trí áp xe gan mà người bệnh sẽ được hướng dẫn tư thế nằm phù hợp, thuận tiện nhất cho việc đưa kim chọc hút vào bên trong gan dưới hướng dẫn siêu âm.
• Bước 4: Bác sĩ sẽ xác định vị trí áp xe và đường vào thông qua siêu âm, từ đó xác định được hướng đi của kim.
• Bước 5: Bác sĩ tiến hành sát trùng vùng da ở vị trí siêu âm chọc hút áp xe gan.
• Bước 6: Gây tê tại chỗ vùng da cần chọc để giảm cảm giác đau đớn cho người bệnh trong quá trình thực hiện.
• Bước 7: Đưa kim chọc vào vị trí áp xe theo hướng dẫn của siêu âm. Khi đầu kim đã chạm tới vị trí ổ áp xe, bác sĩ sẽ dùng bơm tiêm lắp vào kim chọc để tiến hành hút dịch mủ trong ổ áp xe ra. Trong suốt quá trình hút dịch bác sĩ cần theo dõi hình ảnh siêu âm để đảm bảo kim vẫn nằm đúng vị trí, không ảnh hưởng đến các cấu trúc xung quanh.
• Bước 8: Sau khi đảm bảo ổ áp xe đã được làm sạch, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh tạm nín thở để rút kim nhanh chóng, an toàn. Đối với những ổ áp xe lớn, bác sĩ sẽ dẫn lưu áp xe bằng ống thông chuyên dụng (pigtail 8 – 10F). Việc dẫn lưu sẽ giúp theo dõi, bơm rửa ổ áp xe và tránh tái phát so với chọc hút đơn thuần.
• Bước 9: Cuối cùng, bác sĩ sẽ băng vùng chọc hút (dẫn lưu) và cho người bệnh về phòng theo dõi.

3. Sau khi siêu âm chọc hút áp xe gan

Sau khi về phòng theo dõi, người bệnh sẽ được kiểm tra các thông số về sức khỏe để phát hiện sớm các biến chứng (nếu có) như sốt, đau nhức vùng bụng, xuất huyết bất thường…

Người bệnh có thể được kê các loại thuốc giảm đau, kháng viêm để hỗ trợ giảm đau và tránh nhiễm trùng vùng chọc hút. Sau đó, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh cách theo dõi, chế độ ăn uống và sinh hoạt phù hợp để tối ưu hiệu quả điều trị.

Cuối cùng, nếu không có vấn đề bất thường thì người bệnh sẽ được xuất viện và tái khám theo lịch hẹn sau khoảng vài ngày.

Rủi ro và biến chứng

Siêu âm chọc hút áp xe gan là thủ thuật y tế an toàn cho người bệnh. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phương pháp này có thể gây ra các biến chứng sau:

• Chảy máu: Sau khi thực hiện siêu âm chọc hút, người bệnh có thể gặp phải tình trạng chảy máu bất thường. Tuy nhiên, tình trạng này thường không quá nặng, có thể theo dõi và xử lý nhanh chóng.
• Thủng tạng rỗng: Đây là biến chứng rất hiếm gặp, trường hợp gặp phải tình trạng này, người bệnh có thể được yêu cầu phẫu thuật để xử lý kịp thời.
• Đau chỗ chọc: Kim chọc và ống thông dẫn lưu (pigtail) có thể khiến người bệnh đau nhức, khó chịu vị trí chọc. Thông thường bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau để giảm các triệu chứng này.
• Nhiễm trùng: Trường hợp không khử trùng kỹ dụng cụ y tế hoặc không sát trùng kỹ vùng da ở vị trí chọc hút, có thể dẫn đến nhiễm trùng tại chỗ.

Thắc mắc hay gặp

Dưới đây là một số thắc mắc thường gặp về siêu âm chọc hút áp xe vùng gan:

1. Chi phí siêu âm chọc hút áp xe gan là bao nhiêu?

Chi phí thực hiện thủ thuật này có thể giao động tùy thuộc vào các yếu tố như địa điểm, thời gian thực hiện, cơ sở y tế, tình trạng bệnh lý, thể trạng người bệnh… Để biết chính xác thông tin về chi phí, người bệnh nên liên hệ trực tiếp tới cơ sở y tế nơi bạn dự định thực hiện siêu âm chọc hút áp xe ở gan để được tư vấn chi tiết và giải đáp các thắc mắc liên quan.

2. Nên siêu âm chọc hút áp xe gan ở đâu uy tín?

Việc lựa chọn cơ sở y tế để thực hiện siêu âm chọc hút áp xe gan là rất quan trọng bởi phương pháp này đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ càng, độ chính xác cao và các yêu cầu chăm sóc sau thủ thuật.

Trung tâm Nội soi & Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, hệ thống PlinkCare là một trong những đơn vị y tế đi đầu về dịch vụ Nội soi và Phẫu thuật Nội soi, triển khai đầy đủ các gói khám và điều trị các bệnh lý nội và ngoại tiêu hóa gồm: Bệnh thực quản, bệnh dạ dày, bệnh đường ruột, bệnh đại tràng, bệnh hậu môn – trực tràng, bệnh tụy, bệnh đường mật, bệnh gan và một số bệnh lý khác.

Trung tâm quy tụ đội ngũ bác sĩ đầu ngành với chuyên môn cao, nhiều năm kinh nghiệm khám chữa các bệnh lý Tiêu hóa, trong đó có Gan – Mật – Tụy như TS.BS Đỗ Minh Hùng, TS.BS Phạm Công Khánh, BS.CKII Võ Ngọc Bích, BS.CKI Phạm Quốc Trung, BS.CKI Nguyễn Công Uẫn…

Ngoài ra, Trung tâm luôn được chú trọng đầu tư, nhập khẩu đồng bộ hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại như máy chụp CT 1975 lát cắt đồng bộ chính hãng duy nhất ở Việt Nam, được đặt hàng đầu tiên tại Đông Nam Á từ tập đoàn công nghệ y tế hàng đầu thế giới GE HealthCare (Mỹ), hệ thống chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive (Siemens, Đức), hệ thống nội soi Olympus CV-1500, Fuji 7000, hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K ICG Rubina Karl Storz…

Để đặt lịch thăm khám, tư vấn về sức khỏe, Quý khách vui lòng liên hệ trực tiếp qua:

Bài viết trên đây đã cung cấp phần nào thông tin về siêu âm chọc hút áp xe gan. Ngay khi có dấu hiệu bất thường về cơ quan này, bạn cần đến ngay bệnh viện lớn để được kiểm tra và xử lý kịp thời để bảo vệ sức khỏe gan và sức khỏe tổng thể.