Thế nào là phôi tốt? Ưu điểm và tiêu chí đánh giá trong IVF

Thế nào là phôi tốt?

Theo đồng thuận đánh giá phôi dựa trên hình thái, phôi tốt được hiểu là phôi phân chia đúng giai đoạn, đồng đều, tế bào đẹp và không có mảnh vỡ phôi bào.

Sau quá trình đánh giá chất lượng phôi, các chuyên viên phôi học sẽ tiến hành phân loại phôi thành phôi loại 1,2,3,4. Trong đó, phôi tốt sẽ được xếp vào phân loại phôi loại 1-2, đặc trưng bởi các tế bào phân chia đồng đều về kích thước và ít tỷ lệ phân mảnh trong phôi, tốc độ phân chia tế bào đúng tiến độ, khoang phôi nở rộng, các tế bào liên kết chặt chẽ và không xảy ra các bất thường nào trong quá trình phân chia.

Phôi rất tốt (hay còn gọi là phôi loại 1) có tỷ lệ thụ thai cao sau khi chuyển phôi trong các chu kỳ điều trị IVF, với tỷ lệ thành công lên đến 60 – 65%. Không những thế, việc chuyển phôi chất lượng cao có thể giúp bệnh nhân tăng cơ hội sinh ra những em bé khỏe mạnh, giảm thiểu các biến chứng dị tật trong quá trình mang thai.

Tiêu chí đánh giá phôi như thế nào là tốt?

Trong các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm, trứng (noãn) sẽ được kết hợp với tinh trùng trong phòng thí nghiệm để tạo thành phôi. Phôi sau đó sẽ được nuôi cấy trong hệ thống tủ nuôi đặc biệt trong khoảng từ 3 đến 5 ngày. Ở từng giai đoạn khác nhau, phôi sẽ được kiểm tra và đánh giá để thu nhận những phôi có chất lượng tốt nhất dựa trên các tiêu chí sau:

1. Tiêu chí phân loại phôi ngày 3

• Số lượng tế bào (tốc độ phân chia tế bào).
• Sự đồng đều về kích thước tế bào.
• Tỷ lệ phân mảnh.
• Phôi đa nhân. (1)

2. Tiêu chí phân loại phôi ngày 5

• Độ nở rộng của khoang phôi nang.
• Chất lượng lớp tế bào lá nuôi bên ngoài (TE).
• Chất lượng khối tế bào mầm bên trong (ICM).

Từ các tiêu chí đánh giá kể trên, phôi sẽ được phân loại thành: phôi loại 1 (phôi chất lượng rất tốt), phôi loại 2 (phôi tốt), phôi loại 3 (phôi trung bình) và phôi loại 4 (phôi xấu).

Ưu điểm của phôi chất lượng tốt khi làm IVF

Phôi chất lượng tốt được đánh giá là những phôi có tế bào phân chia đồng đều, ít phân mảnh đối với phôi ngày 3, và khoang phôi nở rộng, số lượng và chất lượng tế bào ICM và TE tối ưu với phôi ngày 5. Điều này giúp làm tăng khả năng làm tổ của phôi ở nội mạc tử cung, từ đó phát triển thai kỳ khỏe mạnh.

Ngược lại, phôi kém chất lượng có ít tế bào và tỷ lệ phân mảnh cao sẽ phát triển rất chậm hoặc ngừng phát triển. Trong hầu hết các trường hợp chuyển phôi kém chất lượng sẽ ít có khả năng làm tổ và phát triển thành thai nhi.

Phôi chất lượng tốt có tăng tỷ lệ thành công chuyển phôi không?

Với nhiều năm kinh nghiệm thăm khám và điều trị thành công nhiều cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn, Bác sĩ Huỳnh Kha – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, PlinkCare Quận 8 nhận định rằng những phôi loại 1 có chất lượng cao nhất sẽ cho tỷ lệ mang thai thành công cao (khoảng 65%). Trong khi đó, phôi loại 2 và phôi loại 3 có tỷ lệ thành công tương ứng là 50% và dưới 33%.

Tuy nhiên, trên thực tế không phải tất cả phôi loại 1 sau chuyển phôi đều cho kết quả mang thai thành công. Ngược lại, những phôi được đánh giá có chất lượng kém vẫn có khả năng đào sâu vào lớp nội mạc tử cung để phát triển thành thai và thai nhi phát triển tốt.

Lý giải cho hiện tượng này, Bác sĩ Huỳnh Kha cho biết bên cạnh yếu tố hình thái phôi, việc phôi có khả năng làm tổ thành công hay không còn phụ thuộc vào yếu tố di truyền bên trong phôi, yếu tố miễn dịch và môi trường tiếp nhận phôi tại tử cung người mẹ. Như vậy, khi nhận thông báo đánh giá phôi, các cặp đôi không nên quá lo lắng mà hãy giữ tinh thần tốt nhất cũng như tham khảo tư vấn của bác sĩ điều trị và tin tưởng thực hiện theo đúng chỉ định để tăng khả năng đậu thai thành công

Trữ đông phôi tốt có làm giảm chất lượng không?

Trữ đông phôi được đánh giá là an toàn và hầu như không làm suy giảm chất lượng phôi sau rã. Trữ đông phôi là quá trình đông lạnh và bảo quản phôi để sử dụng trong tương lai, thường được áp dụng trong các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Cho đến nay, vẫn chưa có bằng chứng nào cho thấy quá trình đông lạnh phôi có thể làm ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng phôi.

Đối với những trường hợp trữ đông phôi ngày 5 loại 1 và loại 2 cho thấy gần như 99.9% tỷ lệ phôi sau khi rã đạt chất lượng tương đương với phôi tươi. Nhiều báo cáo cũng cho thấy thời gian lưu trữ phôi không làm ảnh hưởng đến tỷ lệ sống của phôi sau rã đông cũng như không ảnh hưởng đến cân nặng của trẻ sơ sinh. Hiện nay, vẫn còn nhiều tranh cãi xoay quanh việc sử dụng chất bảo quản đông lạnh có tác động lên chất lượng phôi cũng như sức khoẻ của thế hệ sau hay không.

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng trẻ sinh ra từ phôi đông lạnh (Frozen Embryo Transfer – FET) nặng cân hơn đáng kể so với trẻ sinh ra từ phôi tươi hoặc thụ thai tự nhiên. Đáng chú ý rằng không có báo cáo nào ghi nhận có mối tương quan giữa FET và nguy cơ dị tật bẩm sinh.

Mới đây, một cặp vợ chồng tại Mỹ đã thành công sinh ra một cặp song sinh từ phôi đông lạnh 30 năm, đây là minh chứng cho thấy việc lưu trữ phôi trong hàng chục năm hoặc thậm chí lâu hơn là hoàn toàn khả thi.

Liên hệ IVF Tâm Anh để được tư vấn về 3 gói nuôi phôi chất lượng

Mỗi một phôi được xem như một tia hy vọng nhỏ nhoi cho các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn đang trên hành trình “tìm con”. Do đó, để đảm bảo phôi được nuôi cấy trong điều kiện môi trường tốt nhất để tăng tỷ lệ đậu thai thành công, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, PlinkCare đã xây dựng hệ thống phòng lab nuôi phôi “siêu sạch” đạt chuẩn ISO 5 cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, làm chủ những kỹ thuật tiên tiến…

Đặc biệt, IVF Tâm Anh hiện đang triển khai 3 gói nuôi phôi công nghệ cao, phù hợp với phác đồ điều trị cá thể hóa và điều kiện của khách hàng:

1. Gói nuôi phôi tiêu chuẩn (không Timelapse)

Gói nuôi phôi tiêu chuẩn sử dụng tủ nuôi cấy khép kín, phôi sẽ được đánh giá dựa trên chất lượng hình thái ở giai đoạn phôi ngày 3 và ngày 5. Toàn bộ những thông tin ghi nhận được sẽ giúp các chuyên viên phôi học chọn lựa những phôi chất lượng tốt nhất để sử dụng chuyển phôi hoặc trữ lạnh theo mong muốn của bệnh nhân.

Chi tiết gói nuôi phôi tiêu chuẩn bao gồm:

• Chọc hút trứng.
• ICSI tạo phôi ngày 3 tiêu chuẩn.
• Nuôi phôi ngày 5 tiêu chuẩn.

2. Gói nuôi phôi cao cấp (có Timelapse)

Gói nuôi phôi cao cấp là quá trình phôi được nuôi cấy bằng hệ thống tủ nuôi Timelapse, trang bị camera theo dõi quá trình phân chia của phôi và chụp ảnh liên tục. Với gói nuôi phôi cao cấp, phôi sẽ được nuôi trong điều kiện nuôi cấy liên tục, đảm bảo nhiệt độ, môi trường, độ pH được ổn định và giống với buồng tử cung người mẹ nhất.

Đặc biệt, nhờ trang bị thiết bị camera quan sát liên tục giúp các chuyên viên phôi học có thể kiểm tra, theo dõi và đánh giá quá trình phát triển của phôi xuyên suốt 24/24 mà không cần đem phôi ra ngoài phôi được để kiểm tra như tủ nuôi cấy truyền thống. Giữa các phôi có chất lượng quan sát tại một thời điểm ngang nhau, phôi có động học phát triển tốt hơn sẽ được ưu tiên lựa chọn để chuyển cho bệnh nhân.

Chi tiết gói nuôi phôi cao cấp (có Timelapse) bao gồm:

• Chọc hút trứng.
• Lọc rửa tinh trùng cho nhóm có DNA phân mảnh cao (không tính phí).
• ICSI tạo phôi ngày 3 cao cấp.
• Nuôi phôi ngày 5 cao cấp bằng hệ thống tủ nuôi cấy phôi Timelapse.

3. Gói nuôi phôi trí tuệ nhân tạo AI (có Timelapse)

Gói nuôi phôi trí tuệ nhân tạo AI có timelapse là gói nuôi cấy phôi được lựa chọn nhiều nhất tại IVF Tâm Anh. Ở gói nuôi phôi này, phôi không chỉ được nuôi cấy bằng hệ thống tủ Timelapse mà còn được tích hợp phần mềm đánh giá phôi trí tuệ nhân tạo AI.

Thuật toán AI sẽ phân loại tự động hình thái phôi hoặc tiên lượng kết cục như khả năng làm tổ, tỷ lệ đậu thai,… Đây được đánh giá là phương pháp lựa chọn phôi không xâm lấn, khách quan và tiết kiệm thời gian với độ chính xác tiên lượng cao. Từ đó giúp cải thiện tỷ lệ thành công trong các chu kỳ IVF, hỗ trợ chuyên viên phôi học lựa chọn những phôi chất lượng tốt nhất cho khách hàng.

Chi tiết gói nuôi phôi trí tuệ nhân tạo AI (có Timelapse) bao gồm:

• Chọc hút trứng.
• Lọc rửa tinh trùng cho nhóm có DNA phân mảnh cao (không tính phí).
• ICSI tạo phôi ngày 3 trí tuệ nhân tạo.
• Nuôi phôi ngày 5 bằng hệ thống tủ nuôi cấy phôi Embryoscope plus áp dụng trí tuệ nhân tạo.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Hệ thống PlinkCare (IVFTA) quy tụ đội ngũ chuyên gia giỏi, bác sĩ giàu kinh nghiệm, cùng trang thiết bị tối tân đã thực hiện thành công những ca vô sinh hiếm muộn cực khó như người phụ nữ lớn tuổi có dự trữ buồng trứng cực thấp đi kèm nhiều bệnh lý, thất bại chuyển phôi nhiều lần… với tỷ lệ thành công ước tính khoảng 71,5% và tỷ lệ trẻ sinh sống lên tới 42,8%.

Để biết thêm thông tin chi tiết về các gói nuôi phôi cũng như quy trình thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) tại IVF Tâm Anh, quý khách hàng có thể liên hệ đến thông tin sau:

Hy vọng với những thông tin đầy đủ ở bài viết đã giúp bạn hiểu được thế nào là phôi tốt. Như vậy, phôi được đánh giá có chất lượng tốt có thể tăng tỷ lệ thành công của quá trình điều trị IVF, tuy nhiên không phải tất cả các trường hợp chuyển phôi tốt cũng cho kết quả tích cực. Do đó, điều quan trọng là chị em cần giữ tinh thần lạc quan, chú ý chăm sóc sức khỏe thật tốt và tin tưởng, thực hiện theo tư vấn của bác sĩ điều trị để cải thiện khả năng mang thai thành công sau chuyển phôi.