Chi phí phẫu thuật ung thư lưỡi bao nhiêu? Nên thực hiện không?

Phẫu thuật ung thư lưỡi là gì?

Phẫu thuật ung thư lưỡi được hiểu là phương pháp phẫu thuật cắt bỏ lưỡi của người bệnh. Một số người chỉ cần cắt bỏ một phần lưỡi nhưng nhiều trường hợp phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi. Phương pháp này thường được sử dụng nhiều nhất để điều trị ung thư lưỡi. Tuy nhiên, nhiều trường hợp phẫu thuật lưỡi để điều trị chứng ngưng thở do tắc nghẽn và lưỡi to.

Các phương pháp phẫu thuật ung thư lưỡi

Tùy trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp mổ ung thư lưỡi phù hợp với vị trí, kích thước của khối u. Ví dụ như: (1)

• Phẫu thuật cắt bỏ khối u.
• Phẫu thuật cắt lưỡi bán phần kết hợp vét hạch cổ.
• Phẫu thuật cắt nửa lưỡi kết hợp cắt nửa sàn miệng, cắt xương hàm dưới và vét hạch cổ.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh ung thư lưỡi. Các phương pháp được sử dụng để điều trị ung thư lưỡi bao gồm:

1. Phẫu thuật cắt bỏ một phần, bán phần hoặc toàn phần

Phương pháp này gọi là phẫu thuật cắt bỏ một phần, bán phần hoặc toàn phần để điều trị ung thư lưỡi. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u và một số tế bào khỏe mạnh xung quanh nó, được gọi là phần rìa. Việc loại bỏ phần rìa nhằm đảm bảo rằng tất cả các tế bào ung thư đều được loại bỏ.

Tùy thuộc kích thước và vị trí khối u mà bác sĩ chỉ định cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lưỡi. Sau khi phẫu thuật, nhiều trường hợp người bệnh khó khăn khi nói và nuốt. Tình trạng này phụ thuộc vào mức độ lưỡi được loại bỏ. Bác sĩ sẽ đưa phương pháp vật lý trị liệu và phục hồi chức năng giúp người bệnh cải thiện những vấn đề này.

Với phương pháp phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lưỡi, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng dụng cụ chuyên dụng để loại bỏ các tế bào ung thư qua việc tiếp cận khối u. Nếu ung thư lưỡi nằm ở cổ họng, bác sĩ phẫu thuật dùng dụng cụ nội soi vào cổ họng để tiếp cận khối u.

2. Phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết ở cổ

Khi ung thư lưỡi lây lan hay còn gọi là di căn, chúng thường lan đến các hạch bạch huyết ở cổ. Nếu có dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết, người bệnh cần phẫu thuật để loại bỏ một số hạch bạch huyết. (2)

Để tiếp cận các hạch bạch huyết, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành thực hiện một vết rạch ở vùng cổ và loại bỏ hạch bạch huyết qua lỗ rạch đó.

Ngoài ra, nếu ung thư được tìm thấy trong các hạch bạch huyết, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị khác để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại. Tùy trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định hóa trị hoặc xạ trị.

3. Phẫu thuật tái tạo

Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật tái tạo được bác sĩ chỉ định khi các bộ phận của khuôn mặt, hàm hoặc cổ bị cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật. Xương hoặc mô khỏe mạnh có thể được lấy từ các bộ phận khác của cơ thể dùng để lấp đầy những khoảng trống do ung thư lưỡi để lại.

Mô này có thể được dùng để thay thế một phần của môi, lưỡi hoặc vòm miệng. Khi tái tạo nhằm thay thế các phần của lưỡi, quá trình này thường diễn ra đồng thời với phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Có nên thực hiện phẫu thuật ung thư lưỡi?

Thông thường, việc chỉ định phẫu thuật ung thư lưỡi sẽ được thực hiện đối với một số trường hợp nhất định. Bệnh nhân có được thực hiện phẫu thuật hay không tùy thuộc vào quá trình đánh giá và thăm khám của bác sĩ chuyên khoa về vị trí hoặc kích thước của khối u ung thư để đem lại hiệu quả cao nhất trong điều trị.

Chống chỉ định thực hiện

Phẫu thuật ung thư lưỡi có thể chống chỉ định thực hiện trong trường hợp:

• Khối u lan rộng ra ngoài đáy lưỡi hoặc vượt qua đường giữa.
• Ung thư không biệt hóa, sarcome, lymphome.

Quá trình phẫu thuật ung thư lưỡi

1. Chuẩn bị

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành khám và kiểm tra hình ảnh cho bạn bằng phương pháp chụp CT hoặc chụp MRI. Nhiều trường hợp cần phải sinh thiết lưỡi bằng cách lấy một mẫu mô nhỏ để phân tích chi tiết tình trạng lưỡi.

Ngoài ra, bác sĩ điều trị sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc, chế độ sinh hoạt và ăn uống trước khi thực hiện phẫu thuật.

2. Tiến hành

Trước khi tiến hành phẫu thuật ung thư lưỡi, bác sĩ sẽ tiến hành gây mê để người bệnh cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình thực hiện. (3)

Nếu chỉ thực hiện cắt bỏ một phần lưỡi, bác sĩ sẽ loại bỏ phần lưỡi có khối u, bị tổn thương. Sau đó, đóng kín vết mổ bằng chỉ khâu. Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành ghép mô để lấp đầy lỗ hổng bị tổn thương. Nếu thực hiện cắt bỏ lưỡi bán phần, có thể phải phẫu thuật mở khí quản. Bạn yên tâm vì bác sĩ thực hiện sẽ thông báo, tư vấn phương pháp thực hiện cho tùy trường hợp cụ thể.

Đối với phương pháp phẫu thuật cắt bỏ lưỡi toàn phần, bác sĩ sẽ tái tạo lại lưỡi bằng mô từ các bộ phận khác của cơ thể. Để đảm bảo sự lưu thông máu, bác sĩ ghép nối mọi mạch máu còn lại với mảnh mô mới. Bên cạnh đó, trong một số trường hợp, bác sĩ tái tạo lại chiếc lưỡi mới từ mô ghép từ cẳng tay, ngực, đùi.

3. Chăm sóc sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật, người bệnh cần ở lại bệnh viện một tuần để bác sĩ theo dõi quá trình hồi phục. Bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh cách nói và nuốt sau phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, bác sĩ tiến hành kết hợp phẫu thuật với hóa trị và xạ trị để loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư.

Rủi ro của phương pháp

Giống như bất kỳ phương pháp phẫu thuật nào khác, phẫu thuật lưỡi đều có những rủi ro nhất định. Những rủi ro, biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Chảy máu.
• Nhiễm trùng.
• Khó nói và khó nuốt.
• Tổn thương hoặc chấn thương thần kinh.
• Sưng tấy dẫn đến tắc nghẽn đường thở.
• Đào thải mô, da được cấy ghép.
• Ung thư lưỡi tái phát trở lại.

Phẫu thuật ung thư lưỡi ảnh hưởng đến sức khỏe như thế nào?

1. Giọng nói

Theo cấu tạo, giọng nói được tạo ra trong thanh quản nên thường không bị ảnh hưởng bởi phẫu thuật ung thư lưỡi nên người bệnh vẫn có thể nói chuyện bình thường. Đôi khi bác sĩ phẫu thuật đặt ống thở tạm thời vào khí quản, được đặt dưới thanh quản nên tạm thời không nói được hoặc chỉ nói thì thầm.

Tuy nhiên, người bệnh nói chuyện được hay không phụ thuộc vào mức độ lưỡi phải cắt bỏ và phương pháp thực hiện. Thời gian đầu, người bệnh có thể chỉ giao tiếp bằng cách viết.

2. Ăn uống

Nếu người bệnh chỉ phẫu thuật một phần lưỡi thì khả năng vị giác vẫn rất tốt. Tuy nhiên, nếu bạn phải cắt bán phần hoặc toàn phần thì sẽ khó khăn trong việc phân biệt một số mùi vị nhất định khi nếm và thưởng thức đồ ăn.

Thông thường, trong vài ngày đầu tiên sau phẫu thuật, bạn sẽ không ăn uống được nhiều. Vì vậy, bạn sẽ được ăn bằng một ống thông trực tiếp vào dạ dày. Đây được gọi là cắt thông dạ dày qua nội soi (PEG) hoặc cắt thông dạ dày bằng phương pháp X-quang (RIG).

Chi phí phẫu thuật ung thư lưỡi

Chi phí phẫu thuật ung thư lưỡi phụ thuộc vào từng tình trạng cụ thể của người bệnh. Cần khám để biết mức độ mắc bệnh, phương pháp phẫu thuật cũng như cơ sở phẫu thuật.

Thời gian phục hồi sau khi mổ ung thư lưỡi

Thời gian hồi phục sau khi phẫu thuật phụ thuộc vào vùng lưỡi mà bạn phải cắt bỏ. Nhiều người có thể ăn uống bình thường sau khoảng hai tuần. Tuy nhiên, một số người lại mất chức năng nuốt. Bác sĩ sẽ tư vấn, hướng dẫn về trường hợp của từng người.

Khi nào nên gặp bác sĩ sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật, khi gặp các dấu hiệu bất thường, người bệnh cần lưu ý các dấu hiệu sau và gặp ngay bác sĩ:

• Miệng chảy máu nhiều.
• Không thể ăn hoặc uống.
• Sau vài ngày tình trạng sưng tấy trở nên trầm trọng.
• Mệt mỏi, sốt, ớn lạnh hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.
• Buồn nôn, khó nuốt.
• Nghẹt thở.
• Khi hết thuốc trở nên đau dữ dội.

Đơn vị Đầu Mặt Cổ, PlinkCare TP.HCM quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên gia đầu ngành với nhiều năm kinh nghiệm, giúp bạn yên tâm điều trị và phẫu thuật ung thư lưỡi.

Bài viết đã cung cấp thông tin về phẫu thuật ung thư lưỡi, để người bệnh hiểu rõ hơn về phương pháp này. Khi có bất kỳ triệu chứng, dấu hiệu nào của ung thư lưỡi, bạn cần đi khám ngay để được điều trị kịp thời, tránh bệnh tiến triển đến giai đoạn muộn.