Nước tiểu màu xanh có nguy hiểm không? 3 nguyên nhân cụ thể

Nước tiểu màu xanh là gì?

Nước tiểu màu xanh là tình trạng hiếm gặp, có thể biểu hiện cho sự bất thường của cơ thể. Nước tiểu bình thường có màu vàng nhạt, khi cơ thể được cung cấp đầy đủ nước và chuyển sang màu vàng đậm khi bạn uống không đủ nước. Tuy nhiên, nếu nước tiểu chuyển sang màu màu xanh khả năng cao người bệnh đã gặp vấn đề nào đó trong cơ thể.

Nguyên nhân đi tiểu có màu xanh

Một số nguyên nhân phổ biến khiến nước tiểu màu xanh như: (1)

1. Thực phẩm

• Vitamin: khi nạp nhiều vitamin hơn nhu cầu của cơ thể, phần dư thừa biến thành chất thải, được loại bỏ bằng đường tiết niệu hoặc tiêu hóa. Nếu nước tiểu có màu xanh lá nhạt, có khả năng người bệnh đã bổ sung quá nhiều vitamin B.
• Thức ăn: một số loại thực phẩm khi ăn nhiều cũng khiến nước tiểu màu xanh. Cụ thể, măng tây khiến nước tiểu màu xanh lục và có mùi khó chịu. Trong vòng 30 phút sau khi ăn măng tây, nước tiểu rất hăng và có mùi thối. Dù vậy, măng tây không gây vấn đề cho sức khỏe đường tiết niệu.
• Thực phẩm có chứa phẩm màu: một số thực phẩm có thể làm nước tiểu màu xanh do có chứa phẩm màu, màu sắc nước tiểu tùy thuộc vào hàm lượng và màu sắc của loại phẩm màu.

2. Thuốc

• Xanh methylen: một chất màu xanh biển, có tính sát khuẩn nhẹ, khi cấu trúc bị phá vỡ sẽ tạo sắc tố, làm nước tiểu có màu xanh biển. Xanh methylen có thể dùng để giải độc cyanide, điều trị rối loạn đông máu hiếm gặp do thuốc hoặc không rõ nguyên nhân, viêm đường tiết niệu (như thuốc domitazol), sát khuẩn đường tiết niệu, sinh dục.
• Amitriptyline: thuốc điều trị trầm cảm.
• Cimetidine: thuốc điều trị các triệu chứng ợ nóng, trào ngược dạ dày – thực quản.
• Indomethacin: thuốc điều trị bệnh gút, chống viêm không steroid.
• Zaleplon: thuốc ngủ.
• Methocarbamol: thuốc giãn cơ không an thần dùng điều trị đau lưng và cổ.
• Metoclopramide: thuốc điều trị buồn nôn.
• Promethazine: thuốc kháng histamine điều trị buồn nôn và dị ứng.
• Propofol: thuốc gây mê dùng trong phẫu thuật.

3. Bệnh

Nước tiểu màu xanh lá hoặc xanh nước biển có thể báo hiệu các bệnh nguy hiểm như:

3.1 Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu từ môi trường bên ngoài, có thể do vệ sinh không hợp lý ở cả nam lẫn nữ hoặc can thiệp y tế ở đường tiết niệu, gây nhiễm trùng ở bất kỳ cơ quan nào trong hệ tiết niệu như: thận, niệu đạo, niệu quản và bàng quang.

Nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu từ môi trường bên ngoài.

3.2 Nhiễm khuẩn huyết

Nhiễm khuẩn huyết (hay nhiễm trùng máu) là tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng do virus hay vi khuẩn và nấm. Những loại này giải phóng hóa chất vào máu để chống lại các phản ứng viêm của cơ thể, làm nước tiểu màu xanh, tạo hàng loạt các thay đổi bên trong. Nguyên nhân này rất nguy hiểm, diễn tiến nặng, thường không tự khỏi, gây tổn thương thận, gan và cơ thể suy yếu nhanh. Các đối tượng có nguy cơ cao nhiễm trùng huyết bao gồm: người già, trẻ sơ sinh, trẻ sinh non…

Tác nhân gây bệnh gồm: vi khuẩn gram âm họ enterobacteriaceae, nấm, các vi khuẩn kỵ khí, vi khuẩn gram dương.

3.3 Tăng canxi máu

Rối loạn tăng canxi máu là tình trạng nồng độ canxi máu cao hơn mức bình thường (2,1-2,6mmol/L), dẫn đến tăng canxi trong nước tiểu, làm cho nước tiểu có màu xanh lá. Nguyên nhân gây bệnh thường do tuyến cận giáp (nằm phía sau tuyến giáp) hoạt động quá mức, rối loạn tăng canxi máu di truyền, ung thư, một số rối loạn trong cơ thể, thuốc (lợi tiểu thiazide, thuốc bổ sung vitamin A, vitamin D, canxi…)

Các triệu chứng bất thường đi kèm nước tiểu màu xanh

Dựa vào tình trạng nước tiểu màu xanh đi kèm các triệu chứng để xác định sơ bộ tình trạng của cơ thể, các triệu chứng bao gồm:

1. Nước tiểu sủi bọt

Nước tiểu có bọt là do thận không khỏe ảnh hưởng lớn đến khả năng lọc nước tiểu . Nếu nước tiểu màu xanh, sủi bọt kèm các dấu hiệu khác như: sốt cao, lạnh run, đau đầu, tiểu khó, mệt mỏi, môi khô, lưỡi dơ, đau 1 bên hông lưng… có thể là dấu hiệu của viêm thận cấp, viêm đài bể thận cấp.

2. Có mùi hôi khai và có máu đi kèm

Nước tiểu xanh dương có thể là triệu chứng của viêm bàng quang với các dấu hiệu đi kèm như: có mùi khai, đôi khi lẫn máu, tiểu buốt, tiểu nhiều ban đêm, mệt mỏi, đau bụng dưới. Viêm bàng quang lâu ngày có thể gây nhiễm trùng thận, suy thận, tiểu ra máu, tăng nguy cơ vô sinh, hiếm muộn, sỏi thận, xuất huyết bàng quang.

3. Tiểu đau rát, tiểu có mủ

Người bị nhiễm khuẩn proteus (nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm) có nước tiểu màu xanh lá kèm tình trạng tiểu đau rát hoặc nước tiểu có mủ. Nước tiểu màu xanh lá có thể là biểu hiện của viêm âm đạo nếu kèm cảm giác nóng rát khi tiểu, có mủ, lỗ niệu đạo sưng đỏ, ngứa, tiết nhiều dịch (đôi khi có dịch mủ), máu trong nước tiểu, sốt, đau lưng…

Viêm niệu đạo là nguyên nhân dẫn đến viêm nhiễm phụ khoa ở nữ (viêm âm đạo, viêm phần phụ, viêm cổ tử cung, viêm khung chậu), bệnh nam khoa (viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn), bệnh lây qua đường tình dục và ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.

Phải làm gì khi tiểu ra nước màu xanh?

Nếu nước tiểu màu xanh do thực phẩm thì người bệnh không phải lo lắng vì chỉ cần ngừng sử dụng loại thực phẩm, màu nước tiểu sẽ trở lại bình thường. Tuy nhiên, nếu nước tiểu màu xanh kéo dài kèm các triệu chứng bất thường kể trên, người bệnh nên đến gặp bác sĩ để khám và điều trị bệnh.

Sau khám lâm sàng để kiểm tra tình trạng bệnh cũng như chẩn đoán nguyên nhân, các bác sĩ thường chỉ định thực hiện một số xét nghiệm chuyên sâu như: xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu, siêu âm, nội soi đường tiết niệu, chụp CT để phát hiện các dấu hiệu bất thường ở cơ quan nghi ngờ có bệnh.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Đến gặp bác sĩ khi tình trạng nước tiểu màu xanh không phải do dùng thuốc hay thực phẩm cùng các biểu hiện như: sủi bọt; nước tiểu có mùi khai và lẫn máu; tiểu rát hoặc tiểu mủ; nóng rát khi đi tiểu và tiểu mủ; đau bụng dưới và tiểu khó; tăng tần suất đi tiểu mà không tiểu được nhiều… Người bệnh nên đến bệnh viện để làm các xét nghiệm chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh, tuyệt đối không tự ý mua thuốc điều trị khi không có chỉ định của bác sĩ.

Một số câu hỏi của bác sĩ khi chẩn đoán đi tiểu có màu xanh

1. Hỏi về triệu chứng bệnh

• Tiểu ra nước màu xanh từ bao giờ, kéo dài bao nhiêu ngày?
• Hiện tại có đang dùng loại thuốc nào không? Liệt kê tất cả các loại thuốc nếu có?
• Chế độ dinh dưỡng, các cử ăn, thực phẩm gần đây
• Ngoài nước tiểu màu xanh còn có gặp triệu chứng khác đi kèm?
• Bạn có còn gặp các vấn đề gì khác không?

2. Tư vấn các xét nghiệm chẩn đoán từ bác sĩ

Các xét nghiệm được bác sĩ chỉ định để xác định nguyên nhân nước tiểu màu xanh như:

• Xét nghiệm nước tiểu để xác định các thành phần bất thường có trong nước tiểu.
• Xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận, gan, lượng bạch cầu…
• Siêu âm, nội soi đường tiết niệu, chụp CT để phát hiện các dấu hiệu bất thường ở cơ quan nghi ngờ có bệnh.

Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, PlinkCare TP.HCM là một trong những đơn vị hàng đầu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh lý nam giới. Với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại và phương pháp điều trị tiên tiến.

Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa đã điều trị cho hàng nghìn người bệnh khắc phục các vấn đề như viêm nhiễm, sỏi, ung thư, rối loạn cương dương, xuất tinh sớm, vô sinh, bệnh liên quan đến bao quy đầu, tuyến tiền liệt và các bệnh khác. Trung tâm cũng cung cấp các dịch vụ khám sức khỏe tổng quát, tư vấn tâm lý và phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm. Trung tâm luôn tạo cho khách hàng sự an toàn, hiệu quả và tin cậy trong quá trình điều trị và chăm sóc sức khỏe.

Bài viết đã khái quát một số nguyên nhân và cách xử lý khi nước tiểu màu xanh. Tình trạng này được gây ra bởi nhiều nguyên nhân và hoàn toàn không nguy hiểm nếu người bệnh xác định sớm nguyên nhân và tuân thủ theo pháp đồ điều trị của bác sĩ.