
Nebivolol là thuốc gì? Công dụng, cách dùng, chỉ định và tác dụng phụ
Nebivolol là thuốc gì?
Nebivolol là thuốc chẹn beta chọn lọc cao. Thuốc có thể chỉ định đơn trị hoặc kết hợp với các thuốc khác để điều trị huyết áp cao và suy tim.
Nebivolol có tác dụng gì?
Nebivolol có tác dụng chậm nhịp tim giảm co bóp cơ tim, giảm sức căng ngoại biên do tác dụng giãn mạch.
Đối tượng chỉ định sử dụng Nebivolol
Nebivolol được chỉ định cho bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn, bệnh nhân suy tim mạn tính ổn định với phân suất tống máu giảm, nhất là bệnh nhân lớn tuổi.
Các dạng và hàm lượng thuốc Nebivolol
Nebivolol được bào chế ở dạng viên nén để uống. Hàm lượng thuốc Nebivolol là 2,5mg, 5mg, 10mg và 20mg. Tùy vào từng trường hợp của người bệnh mà bác sĩ có thể chỉ định hàm lượng thuốc và liều lượng uống mỗi ngày phù hợp nhất.
Cách dùng và liều dùng Nebivolol
1. Cách dùng thuốc Nebivolol
Nebivolol được sử dụng bằng đường uống và thường được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn một lần một ngày. Người bệnh nên uống thuốc Nebivolol vào cùng một thời điểm mỗi ngày để không bị quên.
Người bệnh dùng thuốc Nebivolol đúng theo chỉ định của bác sĩ.

2. Liều dùng thuốc Nebivolol
Liều dùng thuốc Nebivolol sẽ khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Do đó, người bệnh không được tự ý mua và sử dụng thuốc nếu không có chỉ định của bác sĩ.
Liều dùng thuốc Nebivolol cho bệnh nhân tăng huyết áp như sau [1]:
- Đối với người lớn: Liều khởi đầu 5mg uống 1 lần/ngày và điều chỉnh liều thuốc sau 2 tuần nếu chưa đạt huyết áp mục tiêu, đến liều tối đa 40mg/ngày.
- Đối với trẻ em: Hiệu quả và và độ an toàn của thuốc Nebivolol cho trẻ em vẫn chưa được xác định. Vì vậy, việc sử dụng thuốc Nebivolol cho người dưới 18 tuổi không được khuyến khích.
Nên dùng nebivolol trong bao lâu?
Nebivolol thường được chỉ định dùng liều thấp khi mới bắt đầu và tăng dần liều mỗi 2 tuần. Nếu sau khi uống thuốc, người bệnh có cảm giác lạ hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào, cần báo ngay với bác sĩ để có hướng xử trí kịp thời.
Thời gian điều trị tùy thuộc vào bệnh nền.
Tác dụng phụ của thuốc Nebivolol khi trị bệnh tim mạch
Khi sử dụng thuốc Nebivolol, người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn như:
- Đau đầu
- Mệt mỏi
- Chóng mặt
- Tiêu chảy
- Buồn nôn
- Đau bụng
- Khó ngủ
- Cảm giác tê, nóng rát hoặc ngứa ran ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
Một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng có thể nghiêm trọng, cần báo cho bác sĩ ngay khi có các triệu chứng:
- Đau ngực
- Nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
- Hụt hơi, khó thở
- Tăng cân bất thường
- Phát ban, nổi mề đay
- Sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi hoặc mắt
- Sưng tay, chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
- Nôn
Khi có các tác dụng phụ của thuốc, người bệnh nên tái khám ngay.

Những rủi ro khi dùng Nebivolol là gì?
Nebivolol có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như:
- Nhịp tim không đều, nhịp chậm.
- Khó thở có thể do suy tim hoặc đợt cấp hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).
- Gây khó phát hiện triệu chứng hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường.
- Gây khó phát hiện triệu chứng của chứng tăng hormone tuyến giáp ở bệnh nhân cường giáp, đặc biệt là nhịp tim nhanh.
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng: người bệnh có thể bị sốc phản vệ hoặc làm nặng phản ứng dị ứng của người bệnh.
Quá liều và quên liều
1. Cần làm gì khi dùng thuốc Nebivolol quá liều?
Khi dùng thuốc Nebivolol quá liều, người bệnh phải đến bệnh viện để theo dõi và điều trị thích hợp.
2. Cần làm gì khi quên liều thuốc Nebivolol?
Trong trường hợp bạn quên uống một liều thuốc Nebivolol, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nhưng nếu quá gần thời gian để uống liều tiếp theo, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và đợi đến thời gian để uống liều thuốc tiếp theo. Tuyệt đối không tự ý uống gấp đôi liều thuốc tiếp theo vì có thể gây tụt huyết áp, chậm nhịp tim, block tim.

Tương tác thuốc
1. Nebivolol tương tác với các loại thuốc nào?
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. [2]
Nebivolol thường không được khuyến khích sử dụng chung với một số loại thuốc sau đây:
- Abirateron axetat
- Adagrasib
- Albuterol
- Bupropion
- Ceritinib
- Cinacalcet
- Clonidin
- Cobicistat
- Crizotinib
- Darunavir
- Desvenlafaxine
- Diltiazem
- Doxepin
- Duloxetine
- Escitalopram
- Fedratinib
- Fenoldopam
- Fexinidazol
- Fluoxetin
- Formoterol
- Givosiran
- Indacaterol
- Iohexol
- Lacosamid
- Levalbuterol
- Moclobemide
- Olodaterol…
Sử dụng Nebivolol với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định.
- Acarbose
- Aceclofenac
- Acemetacin
- Acetyldigoxin
- Albiglutide
- Alfuzosin
- Alogliptin
- Amtolmetin Guacil
- Aspirin
- Bromfenac
- Bufexamac
- Bunazosin
- Canagliflozin
- Celecoxib
- Clorpropamid
- Choline Salicylate
- Cimetidin
- clonixin
- Dapagliflozin
- Deslanoside
- Dexibuprofen
- Dexketoprofen
- Diclofenac
- Diflunisal
- Digoxin
- Dipyrone
- doxazosin
- Droxicam
- Dulaglutide
- Empagliflozin
- Ertugliflozin
- Etodolac
- Etofenamate
- Etoricoxib…
2. Nebivolol tương tác với bia rượu và thức ăn
Đối với người bệnh khi dùng Nebivolol, cần tránh uống rượu bia, hút thuốc lá cũng như một số loại thức ăn nhất định được bác sĩ chỉ định không nên ăn, để tránh xảy ra tình trạng tương tác với thuốc.
Cách bảo quản thuốc Nebivolol
Khi được chỉ định dùng thuốc Nebivolol, người bệnh nên chú ý đến cách bảo quản thuốc:
- Bảo quản thuốc trong hộp kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp.
- Tránh xa tầm tay trẻ em.
- Không giữ thuốc đã hết hạn sử dụng hoặc thuốc không còn cần thiết.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Nebivolol
Trong thời gian uống thuốc Nebivolol, người bệnh cần lưu ý một số điều sau:
- Nebivolol có thể gây ra tác dụng phụ là buồn ngủ. Vì vậy, sau khi uống thuốc, không nên lái xe, vận hành máy móc hoặc công việc cần đến sự tỉnh táo, nguy hiểm.
- Nebivolol có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Người bệnh nên kiểm tra đường huyết và chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo bị hạ đường huyết.
- Trường hợp người bệnh bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc hoặc thực phẩm nào khác, khi sử dụng thuốc Nebivolol có thể khiến tình trạng dị ứng trở nên nghiêm trọng hơn. Lúc này, cần liên hệ báo với bác sĩ ngay.
- Một số tác dụng phụ phổ biến hơn sau khi dùng thuốc Nebivolol như nhức đầu, chóng mặt, choáng váng, mệt mỏi, buồn nôn, nhịp tim chậm hoặc khó ngủ. Nếu những tác dụng phụ này kéo dài hoặc trở nên trầm trọng hơn, cần báo ngay với bác sĩ để được kiểm tra và khắc phục.
- Thuốc Nebivolol có thể làm giảm lưu lượng máu đến tay và chân, gây cảm giác lạnh ở tay chân.
- Người bệnh không hút thuốc lá.
- Nebivolol không phát huy tác dụng ngay sau khi uống mà cần có thời gian khoảng 2 tuần. Vì vậy, người bệnh không nên quá lo lắng khi chưa nhận thấy hiệu quả của thuốc. Đồng thời, cần duy trì dùng thuốc đúng theo toa của bác sĩ ngay cả khi thấy khỏe hơn.
- Thông báo với bác sĩ nếu chỉ số huyết áp vẫn cao hoặc tiếp tục tăng.

Câu hỏi thường gặp về thuốc Nebivolol
1. Khi nào nên sử dụng Nebivolol?
Nebivolol được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp và suy tim mạn tính với phân suất tống máu giảm. Người bệnh chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ và dùng thuốc đúng theo hướng dẫn về liều thuốc, cách sử dụng thuốc cũng như các lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc.
2. Dùng nebivolol khi mang thai được không?
Nebivolol có gây hại cho thai nhi hay không vẫn chưa được xác định rõ. Do đó, nếu có dự định mang thai hoặc đang mang thai, cần thông báo ngay để bác sĩ có sự cân nhắc chỉ định phù hợp tùy vào từng trường hợp.
3. Khi nào có thể ngừng sử dụng Nebivolol?
Nebivolol được sử dụng theo toa của bác sĩ. Khi cần ngừng thuốc, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra kỹ và căn cứ vào tình trạng sức khỏe, bệnh lý của người bệnh và cho giảm liều dần dần nếu cần phải ngừng thuốc.
Dùng Nebivolol để điều trị tăng huyết áp, suy tim cần có sự chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa. Khi có dấu hiệu tăng huyết áp hoặc triệu chứng suy tim, tốt nhất nên đến bệnh viện có chuyên khoa Tim mạch để thăm khám và được điều trị.
Trung tâm Tim mạch, PlinkCare đang là địa chỉ được nhiều người tin tưởng đến thăm khám và điều trị các bệnh lý về tim mạch, mạch máu và lồng ngực, đặc biệt là bệnh lý huyết áp cao, suy tim. Trung tâm có hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại bậc nhất, giúp chẩn đoán chính xác và hỗ trợ điều trị hiệu quả. Đồng thời, quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực tim mạch, trực tiếp thăm khám và hội chẩn để đưa ra phác đồ điều trị thích hợp cho từng bệnh nhân.
Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sĩ chuyên khoa tim mạch tại Trung tâm Tim mạch, PlinkCare, Quý khách có thể liên hệ theo thông tin sau:
Để điều trị tăng huyết áp, suy tim hiệu quả, người bệnh cần có sự kết hợp giữa việc dùng thuốc nebivolol theo đúng toa của bác sĩ với điều chỉnh lối sống khoa học. Đồng thời, thăm khám sức khỏe theo định kỳ hoặc liên hệ với bác sĩ ngay khi nhận thấy các tác dụng phụ không mong muốn sau khi uống Nebivolol.