
Mổ u tuyến giáp có bị tái phát không? Các yếu tố ảnh hưởng
Mổ u tuyến giáp có bị tái phát không?
Mổ u tuyến giáp có bị tái phát không phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: loại u tuyến giáp, kích thước, yếu tố bất thường và hiệu quả của phương pháp điều trị.
Sau phẫu thuật tuyến giáp, tỷ lệ tái phát thấp. Những thể u tuyến giáp lành tính thường không hoặc hiếm khi tái phát sau khi mổ. U tuyến giáp tái phát thường do những tế bào u ác tính, có tính chất ung thư. Tỷ lệ tái phát sau mổ u tuyến giáp khoảng 30%, vùng cổ chiếm 80%, còn lại ở gan, xương, phổi…
Tỷ lệ tái phát u tuyến giáp
Tỷ lệ tái phát u tuyến giáp ác tính và lành tính, cụ thể như sau:
1. Tỷ lệ tái phát u tuyến giáp ác tính
Tỷ lệ tái phát u tuyến giáp ác tính phụ thuộc nhiều vào giai đoạn ung thư, cụ thể: (1)
Theo nghiên cứu “Evaluation of recurrence risk in patients with papillary thyroid cancer through tumor-node-metastasis staging: A single-center observational study in Taiwan” vào năm 2022 ở 829 người Đài Loan bị ung thư tuyến giáp cho thấy: (2)
- Người bị ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu có khoảng 7% nguy cơ tái phát.
- Người mắc bệnh giai đoạn tiến triển có nguy cơ tái phát khoảng 28%.
Trong một số trường hợp, ung thư tái phát khi không đáp ứng đầy đủ với điều trị ban đầu.
Theo nghiên cứu “Most “Recurrences” of Thyroid Cancer Represent Persistent Rather Than Recurrent Disease” được thực hiện 92 người được điều trị ung thư tuyến giáp tái phát, kết quả cho thấy 77% không bị ung thư tái phát. (3)
Tóm lại, các tế bào ung thư ban đầu chưa bao giờ biến mất hoàn toàn, các triệu chứng ung thư sẽ được điều trị sau đợt điều trị ban đầu. Tuy nhiên, các tế bào ung thư còn sót lại đã hình thành các khối u mới.
2. Tỷ lệ tái phát u tuyến giáp lành tính
Theo nghiên cứu “Factors Related to the Recurrence of Thyroid Nodules after Surgery for Benign Radiation-Related Nodules” trên 632 đối tượng có các nốt lành tính được cắt bỏ bằng phẫu thuật. (4)
- Có 129 (20,4%) đối tượng tái phát u tuyến giáp lành tính trong quá trình theo dõi. Trong đó, nữ giới có nguy cơ tái phát cao hơn nam giới (27,5% so với 13,5%).
- Nhóm dùng hormone tuyến giáp có tỷ lệ tái phát thấp hơn so với nhóm không được điều trị (14,2% so với 34,2%). Nguy cơ tái phát đã giảm xuống còn 0,69 (0,47-1,01) ở các đối tượng được điều trị bằng hormone tuyến giáp, bất kể mức độ phẫu thuật.
3. Các yếu tố tăng nguy cơ tái phát u tuyến giáp
Những yếu tố tăng nguy cơ tái phát u tuyến giáp bao gồm: (5)
- Loại ung thư tuyến giáp
- Giai đoạn chẩn đoán ban đầu
- Ung thư lan rộng bao xa trước khi thuyên giảm

Nguyên nhân u tuyến giáp tái phát sau phẫu thuật
Nguyên nhân u tuyến giáp tái phát sau phẫu thuật bao gồm:
- Trên 40 tuổi
- Có tiền sử tiếp xúc với chất phóng xạ
- U tuyến giáp lớn hơn 4cm
- Ung thư biểu mô biệt hóa/không biệt hóa
- Tồn tại nhiều ổ ung thư trong tuyến giáp (dấu hiệu xâm lấn)
- Có di căn như: di căn hạch cổ hoặc di căn xa đến xương, phổi…
Dấu hiệu u tuyến giáp tái phát
Triệu chứng u tuyến giáp tái phát có thể xuất hiện sau điều trị hoặc ở giai đoạn hồi phục. Các dấu hiệu sẽ biến đổi tùy thuộc vào loại và mức độ của khối u. Một số triệu chứng phổ biến như:
- Cảm giác cổ căng, khó thở hoặc đau nhức: Tuyến giáp phát triển về kích thước tạo cảm giác căng và đau nhức ở cổ kèm tình trạng khó thở.
- Khó chịu khi nuốt thức ăn: Tuyến giáp tăng kích thước còn cản trở, gây khó chịu khi nuốt thức ăn.
- Cân nặng thay đổi: U tuyến giáp tái phát có thể ảnh hưởng đến cân nặng, giảm cân hoặc tăng cân không rõ nguyên nhân.
- Mệt mỏi và suy giảm sức khỏe: Bao gồm các triệu chứng như: mệt mỏi liên tục, cảm giác yếu đuối, hụt năng lượng và giảm năng suất lao động.
- Đau hoặc khó chịu ở vùng cổ, tai, hàm: U tuyến giáp tái phát có thể lan rộng, gây đau hoặc khó chịu ở vùng cổ, tai, hàm.
- Thay đổi về da: Có thể xuất hiện các biến đổi về da như: da nhợt màu hoặc mất sức sống.

Cách phòng ngừa u tuyến giáp tái phát
Sau điều trị u tuyến giáp, người bệnh cần tuân theo lời khuyên và hướng dẫn của bác sĩ để hồi phục nhanh chóng và phòng ngừa ngừa tái phát, cụ thể:
- Theo dõi sức khỏe thường xuyên: Thường xuyên kiểm tra và theo dõi tình trạng của cơ thể nói chung và tuyến giáp nói riêng bằng chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm máu. Nhờ đó giúp phát hiện sớm u tuyến giáp tái phát và áp dụng biện pháp điều trị kịp thời.
- Uống đủ nước và ăn uống lành mạnh: Người bệnh cần duy trì chế độ ăn uống khoa học, giàu vitamin, chất xơ và khoáng chất. Bên cạnh đó, uống đủ nước, hạn chế nạp quá nhiều muối vào cơ thể, đồ ăn nhanh, đồ ngọt và nước có cồn (rượu bia).
- Tái khám định kỳ: Tái khám định kỳ và điều trị theo pháp đồ của bác sĩ giúp duy trì tình trạng sức khỏe tốt và giảm nguy cơ u tuyến giáp tái phát.
- Tập luyện thể thao, rèn luyện sức khỏe: Rèn luyện thân thể giúp cơ thể phục hồi nhanh sau điều trị và giảm cảm giác mệt mỏi.
- Giữ tinh thần lạc quan: Tinh thần lạc quan và tích cực giúp cải thiện tâm lý và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Người bệnh nên tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và các nhóm hỗ trợ để giữ tinh thần luôn thoải mái.
- Tránh hút thuốc và uống rượu: Để duy trì sức khỏe tốt và tối ưu hóa quá trình hồi phục, người bệnh nên tránh hút thuốc và uống rượu.
Đơn vị Đầu Mặt Cổ, PlinkCare TP.HCM quy tụ đội ngũ bác sĩ đầu ngành, giàu kinh nghiệm trong tư vấn, thăm khám, điều trị và chăm sóc toàn diện nhiều bệnh lành tính vùng đầu mặt cổ; các bệnh ung thư (ung thư vùng hốc mũi, ung thư vòm hầu, ung thư vùng hốc miệng…); bệnh ác tính và lành tính của tuyến giáp, tuyến nước bọt.
Đội ngũ chăm sóc khách hàng tận tâm, chuyên nghiệp. Hệ thống tổng đài viên ở nhiều kênh tiếp cận như tổng đài điện thoại, mạng xã hội, website… Nhờ đó giúp tiết kiệm công sức, thời gian và chi phí của người bệnh.
Với phác đồ điều trị tiên tiến, Đơn vị Đầu mặt cổ, PlinkCare TP.HCM là địa chỉ khám, chữa bệnh toàn diện, chuyên sâu, giúp người bệnh sớm khỏi bệnh, cải thiện sức khỏe và chất lượng sống.
Đơn vị Đầu mặt cổ luôn hướng tới phục vụ quý khách hàng, người bệnh với chi phí hợp lý, các chương trình ưu đãi về chi phí, áp dụng cho nhiều dịch vụ khám chữa bệnh.
Ngoài ra, PlinkCare TP.HCM còn được đầu tư nhiều trang thiết bị máy móc với số lượng ít trên thế giới và hiếm có ở Việt Nam như:
- Hệ thống phòng mổ đạt chuẩn Hybrid đáp ứng tốt cho các ca đại phẫu thuật;
- Hệ thống thiết bị chẩn đoán và điều trị bệnh tiền đình;
- Hệ thống phần mềm và máy móc được ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong nuôi cấy phôi phục vụ quá trình thụ tinh ống nghiệm;
- Phòng lab tiêu chuẩn sạch cấp độ cao nhất, đáp ứng hoạt động của trung tâm hỗ trợ sinh sản, ngân hàng tế bào gốc;
- Hệ thống robot hỗ trợ phẫu thuật ARTIS Pheno với trí tuệ nhân tạo (AI) thế hệ mới nhất, được áp dụng trong phẫu thuật cơ xương khớp; các thiết bị mổ nội soi chuyên dụng cho y học bào thai…
- Hệ thống thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại như: máy chụp cộng hưởng từ MRI 1.5 – 3 Tesla, máy nội soi tai mũi họng dùng cho cả trẻ sơ sinh, máy đo thính lực cho trẻ sơ sinh và người lớn, máy chụp cắt lớp vi tính 128 dãy, máy siêu âm 4D thế hệ mới;
- Hệ thống máy xét nghiệm Cobas Pro tiên tiến, hiện đại hàng đầu Đông Nam Á.
Mổ u tuyến giáp có bị tái phát không còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố, người bệnh nên đến tái khám đúng hẹn, thường xuyên theo dõi sức khỏe để sớm phát hiện các triệu chứng và điều trị kịp thời.