Mổ ruột thừa ở trẻ em bằng phương pháp nào? Quy trình phẫu thuật

Khi nào cần mổ ruột thừa ở trẻ em?

Mổ ruột thừa hay còn gọi là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, được chỉ định thực hiện khi ruột thừa bị viêm. Thực hiện mổ ruột thừa kịp thời giúp ngăn ngừa nhiễm trùng lan rộng, giảm nguy cơ gặp biến chứng nguy hiểm do viêm ruột thừa như nhiễm trùng ổ bụng (viêm phúc mạc), nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm khuẩn đe dọa tính mạng của trẻ.

Ruột thừa là một đoạn ruột nhỏ có cấu trúc hình ống, nối với ruột già, nằm ở vùng bụng phía dưới, bên phải. Viêm ruột thừa ở trẻ có thể không xác định được nguyên nhân trong một số trường hợp. Tuy nhiên, phần lớn viêm ruột thừa ở trẻ có liên quan đến sự tắc nghẽn tại cơ quan này. (1)

Mổ ruột thừa ở trẻ em bằng phương pháp nào?

Hiện nay, có 2 phương pháp mổ ruột thừa ở trẻ em gồm phẫu thuật mở và phẫu thuật nội soi. Trong từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị tốt nhất cho trẻ.

• Phẫu thuật mở: Phẫu thuật mở trong điều trị viêm ruột thừa thường được chỉ định khi tình trạng của bé nặng, nhiều biến chứng nguy hiểm, không thể điều trị bằng phẫu thuật nội soi. Bác sĩ sẽ rạch một vết cắt lớn ở phần bụng dưới bên phải; tiếp đó tìm và loại bỏ ruột thừa. Sau phẫu thuật, trẻ đau nhiều, thời gian hồi phục khá lâu, nguy cơ nhiễm hình thành sẹo xấu cao, dễ nhiễm trùng.
• Phẫu thuật nội soi: Phẫu thuật nội soi là phương pháp điều trị viêm ruột thừa ít xâm lấn, ít đau, nhanh hồi phục và thường không để lại sẹo. Khi phẫu thuật, thiết bị nội soi sẽ được đưa vào bên trong cơ thể trẻ qua các vết rạch nhỏ khoảng 0,5 – 1cm để tìm và loại bỏ ruột thừa.

Quy trình phẫu thuật cắt ruột thừa ở trẻ em

Quy trình phẫu thuật cắt ruột thừa ở trẻ:

1. Chuẩn bị trước khi mổ

Bác sĩ sẽ thực hiện các kiểm tra chi tiết về tình trạng viêm ruột thừa ở trẻ, những bất thường hoặc biến chứng nặng đi kèm. BS gây mê kiểm tra toàn trạng của bé để đánh giá khả năng gây mê. Bé phải được nhịn ăn uống, truyền dịch, dùng kháng sinh, giảm đau trước khi đưa đến phòng phẫu thuật. (2)

Phần lớn mổ ruột thừa ở trẻ em là tình trạng cấp cứu, bố mẹ cần nhớ rõ và cung cấp đầy đủ thông tin về thời gian lần ăn gần nhất của trẻ. Trường hợp có kế hoạch phẫu thuật ruột thừa trước đó, trẻ sẽ được yêu cầu nhịn ăn một khoảng thời gian trước khi phẫu thuật.

2. Trong khi mổ ruột thừa cho trẻ

Bác sĩ và ekip thực hiện phẫu thuật loại bỏ ruột thừa cho trẻ. Quá trình phẫu thuật thường kéo dài trong khoảng 60 phút (đối với mổ nội soi) (3). Bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra tình trạng bụng của bé. Đánh giá các biến chứng và các bất thường khác nếu có. Sau đó, ruột thừa sẽ được bộc lộ và được cắt bỏ bằng các dụng cụ chuyên dụng. Trong suốt quá trình phẫu thuật, các bé sẽ được gây mê toàn thân và gây tê vết mổ sau đó để giảm đau và khó chịu.

3. Sau phẫu thuật

Trẻ sau phẫu thuật sẽ được đưa về phòng hồi tỉnh để theo dõi tình trạng hô hấp, nhịp tim, nhịp thở, nồng độ oxy máu. Quá trình này giúp đảm bảo rằng trẻ đang tỉnh lại an toàn sau khi gây mê và không gặp phải các biến chứng bất thường về đường hô hấp hay tim mạch do quá trình gây mê.

Khi tình trạng của trẻ đã ổn định, trẻ sẽ được đưa về phòng bệnh, tiếp tục theo dõi và chăm sóc, hỗ trợ phù hợp từ đội ngũ y tế. Để giảm đau sau mổ, thuốc giảm đau sẽ được bác sĩ chỉ định với liều lượng phù hợp.

Biến chứng sau phẫu thuật ruột thừa ở trẻ

Vậy mổ ruột thừa ở trẻ em có nguy hiểm không? Đây là một phẫu thuật ít nguy hiểm nhưng vẫn có thể xảy ra một số biến chứng như: xuất huyết kéo dài, nhiễm trùng, tổn thương các cơ quan trong ổ bụng, tắc ruột, viêm phúc mạc… Do đó, bố mẹ cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín để thực hiện phẫu thuật ruột thừa cho trẻ. Trước và sau phẫu thuật, gia đình cần phối hợp chặt chẽ, chăm sóc trẻ đúng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Chăm sóc trẻ em cắt ruột thừa

Sau phẫu thuật cắt ruột thừa, trẻ sẽ được chăm sóc tại bệnh viện trong vài ngày. Khi tình trạng sức khỏe ổn định, trẻ sẽ được xuất viện. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bố mẹ chăm sóc trẻ tại nhà đúng cách, đồng thời hẹn tái khám.

1. Thời gian nằm viện

Thời gian nằm viện sẽ tùy thuộc vào tình trạng ruột thừa của bé. Nếu bé được chẩn đoán và phẫu thuật kịp thời, ruột thừa chưa bị vỡ, bé có thể nằm viện theo dõi 3-5 ngày. Khi phẫu thuật trong tình trạng trễ hơn, ruột thừa đã vỡ, nhiễm trùng nhiều, bé cần theo dõi và chích kháng sinh đủ liều nên sẽ kéo dài hơn, khoảng 1 tuần.

2. Chăm sóc vết thương cho trẻ em mổ ruột thừa

Chăm sóc vết mổ sau phẫu thuật ruột thừa ở trẻ em cần đảm bảo các yếu tố vệ sinh, phòng ngừa biến chứng nhiễm trùng. Cần rửa tay kỹ với xà phòng/dung dịch khử khuẩn trước và sau khi chạm vào vùng da quanh vết mổ. Phần lớn các trường hợp, bác sĩ sẽ dùng chỉ tự tan để khâu vết mổ nên không cần cắt chỉ.

Khi vết mổ chưa lành hẳn, bố mẹ không cho trẻ tắm bồn hay ngâm người trong nước. Thao tác vệ sinh, thay băng vết mổ cần thực hiện đúng theo hướng dẫn của bác sĩ và nhân viên y tế. Không chạm tay vào vết mổ, không để vết mổ tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời. Nên cho trẻ mặc quần áo thoải mái, không bó sát vết thương nhằm hạn chế ma sát, tổn thương vết mổ. Trẻ vận động nhẹ nhàng, tránh tác động lên vết mổ cho đến khi hồi phục hoàn toàn.

3. Trẻ em phẫu thuật ruột thừa nên ăn gì?

Khi trẻ tỉnh lại sau phẫu thuật, bé cần được nhịn ăn hoàn toàn để ổn định tình trạng bụng. Tùy tình trạng của bé, bác sĩ sẽ thăm khám và trẻ uống nước lại dần. Sau đó bố mẹ tập cho trẻ ăn thức ăn dạng lỏng, chuyển dần qua thức ăn đặc hơn nếu trẻ không nôn. Trường hợp trẻ nôn, cần quay lại cho trẻ ăn thức ăn dạng lỏng.

Duy trì chế độ dinh dưỡng phù hợp, lành mạnh là điều cần thiết để trẻ hồi phục sau phẫu thuật ruột thừa. Chế độ ăn hằng ngày cần đảm bảo bổ sung đủ 4 nhóm dinh dưỡng quan trọng: chất đạm, chất béo, chất bột đường, vitamin và khoáng chất. Lưu ý, ưu tiên thực phẩm lành mạnh, dễ tiêu hóa, giàu dinh dưỡng và năng lượng. Khuyến khích trẻ ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như ngũ cốc, súp lơ xanh, rau xanh, táo, đậu nguyên hạt… Bên cạnh đó, trẻ cần uống đủ nước mỗi ngày.

4. Trẻ em phẫu thuật ruột thừa kiêng gì?

Cần tránh cho trẻ ăn những thực phẩm không lành mạnh sau phẫu thuật ruột thừa như thức ăn nhanh, đồ đóng hộp, thực phẩm không rõ nguồn gốc, không đảm bảo vệ sinh trong chế biến, đồ ngọt, đồ chiên rán nhiều dầu mỡ, thức uống có ga… Những thực phẩm này có hàm lượng dinh dưỡng ít, và rất dễ gây rối loạn tiêu hóa ở trẻ.

Khi nào cần tái khám ruột thừa cho trẻ em sau mổ?

Trẻ sau mổ ruột thừa cần tái khám đúng hẹn. Trẻ cần được đưa đến bệnh viện để bác sĩ kiểm tra và có hỗ trợ phù hợp nếu có các bất thường dưới đây:

• Sốt cao hoặc ớn lạnh.
• Vết mổ sưng đỏ, chảy máu hoặc dịch mủ, có mùi hôi.
• Vết mổ và khu vực xung quanh đau nhiều.
• Trẻ biếng ăn, nôn mửa, từ chối ăn uống.
• Trẻ khó thở.
• Trẻ đau bụng nhiều.
• Bụng to dần kèm không đi tiêu trong 2 ngày.
• Tiêu chảy kéo dài trên 3 ngày.

Địa chỉ mổ ruột thừa ở trẻ em đáng tin cậy

Trẻ có dấu hiệu viêm ruột thừa cần được đưa đến bệnh viện, cơ sở y tế uy tín gần nhất để được bác sĩ kiểm tra và tư vấn hướng xử trí phù hợp.

Phòng khám Ngoại Nhi – Hệ thống PlinkCare là một trong những cơ sở khám, chữa bệnh được nhiều gia đình tin tưởng lựa chọn. Là nơi quy tụ nhiều chuyên gia, bác sĩ được đào tạo chuyên sâu về lĩnh vực Ngoại Nhi, hệ thống trang thiết bị, cơ sở vật chất hiện đại, tân tiến, phòng khám Ngoại Nhi – PlinkCare đã cứu chữa thành công nhiều ca bệnh, điển hình như viêm ruột thừa ở trẻ.

Mỗi trường hợp bệnh cụ thể, trẻ sẽ được bác sĩ thăm khám kỹ lượng, xây dựng phác đồ điều trị “cá thể hóa” mang đến hiệu quả điều trị tốt nhất cho trẻ.

Hy vọng những thông tin trên đã giải đáp được thắc mắc “Mổ ruột thừa ở trẻ em bằng phương pháp nào?”. Trẻ đau ruột thừa thường đau bụng, quấy khóc nhiều, do đó, bố mẹ cần phải thật bình tĩnh, cung cấp đầy đủ thông tin để bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị tốt nhất cho trẻ.