
Thuốc Metronidazol 250mg: Liều lượng, cách dùng và cách bảo quản
Metronidazol 250mg là thuốc gì?
Metronidazol 250mg là thuốc kháng sinh thuộc nhóm nitroimidazol hoạt động với cơ chế hỗ trợ ngăn chặn sự phát triển của một số loại ký sinh trùng và vi khuẩn. Thuốc Metronidazol 250mg có thể được bác sĩ chỉ định để điều trị nhiều trường hợp nhiễm trùng.

Thành phần chính có trong Metronidazol 250mg
Mỗi viên nén thuốc Metronidazol 250 có thành phần dược chất là metronidazol và các thành phần tá dược khác bao gồm Lactose, Colloidal silicon dioxid A200, Natri croscarmellose, tinh bột mì, Hydroxypropyl methylcellulose 15cP, Titan dioxid….(1)
Hàm lượng và các dạng bào chế
Metronidazol 250mg được bào chế ở dạng viên nén bao phim sử dụng cho đường uống. Để bào chế Metronidazol 250mg dạng viên nén cần sử dụng biệt dược chứa thành phần Metronidazole như Flagyl® 250 mg. (Flagyl là dạng viên nén bao phim và Metronidazol DHG 250mg là dạng viên nén.)
Công dụng của thuốc Metronidazol 250mg
Với khả năng gây ức chế sự phát triển của vi khuẩn và ký sinh trùng, thuốc Metronidazol 250mg thường được bác sĩ chỉ định để điều trị các trường hợp bị nhiễm ký sinh trùng, nhiễm trùng ở đường hô hấp, hệ tiêu hóa, xương, khớp, da…, bao gồm:
- Nhiễm trùng đường sinh dục ở nữ giới hoặc nam giới do ký sinh trùng Trichomonas vaginalis gây ra
- Nhiễm vi khuẩn Gardnerella vaginalis gây viêm âm đạo
- Nhiễm Amip (hay nhiễm đơn bào Entamoeba histolytica)
- Nhiễm Giardia – xảy ra ở đường ruột trên do sự tấn công của trùng roi Giardia lamblia
- Nhiễm trùng do sự tấn công của vi khuẩn kỵ khí (loại vi khuẩn tồn tại trong môi trường không oxy) như nhiễm trùng ở ruột, dạ dày, mũi, họng….
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định Metronidazol 250mg với mục đích phòng ngừa nguy cơ nhiễm trùng do thực hiện phẫu thuật ở đường ruột hoặc phụ khoa. Ngoài ra, thuốc Metronidazole 250 có thể được chỉ định kết hợp với một số loại thuốc khác để hỗ trợ điều trị viêm loét ruột hoặc dạ dày bởi vi khuẩn Helicobacter pylori (H.pylori).
Tác dụng phụ của thuốc Metronidazol 250mg
Trong quá trình sử dụng Metronidazol 250mg, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ không mong muốn.
- Tác dụng phụ thường gặp bao gồm: Buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, chán ăn, cảm giác có mùi vị kim loại.
- Tác dụng phụ ít gặp: Giảm thiểu lượng bạch cầu.
- Tác dụng phụ hiếm gặp: Mất bạch cầu hạt, động kinh, đau đầu, phồng rộp da, ngứa và phát ban trên da, nước tiểu có màu sẫm….
Lưu ý:
- Mặc dù có thể tiềm ẩn một số tác dụng phụ, tuy nhiên không phải mọi trường hợp sử dụng thuốc Metronidazol 250mg đều xảy ra các phản ứng này.
- Khi xuất hiện triệu chứng chóng mặt, lú lẫn người bệnh cần dừng điều trị bằng thuốc Metronidazole 250mg.
- Đối với người đang chữa trị bằng liều cao hoặc bị rối loạn tạo máu, việc kiểm tra công thức bạch cầu là điều cần thiết.
- Người bị suy gan nghiêm trọng cần giảm liều dùng thuốc Metronidazol 250mg.
- Khi không kiểm soát được các tác dụng phụ, người bệnh nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt để được thăm khám và điều trị triệu chứng.

Hướng dẫn cách dùng thuốc kháng sinh Metronidazol 250mg
Sau đây là cách dùng thuốc Metronidazol 250 bạn có thể tham khảo:
1. Liều lượng dùng
Metronidazol 250mg có thể được chỉ định cho trẻ em và người lớn với liều lượng phù hợp (2). Để đảm bảo an toàn và tối ưu hiệu quả chữa trị, mỗi người có thể tham khảo liều lượng dùng Metronidazol 250 được khuyến cáo đối với từng trường hợp như sau:
Bệnh nhiễm động vật nguyên sinh:
- Bệnh do ký sinh trùng Trichomonas vaginalis:
- Uống 8 viên (tương đương 2g) trong một liều duy nhất hoặc 1 viên x 3 lần/ngày, thời gian sử dụng thuốc khoảng 7 ngày.
- Liều lượng dùng thuốc được áp dụng cho cả người có quan hệ tình dục.
- Bệnh do nhiễm Amip: Điều trị từ 5 – 10 ngày với liều dùng:
- Người trưởng thành: Uống từ 2 – 3 viên x 3 lần/ngày, tương đương với lượng metronidazol 500 – 750mg.
- Trẻ em: Sử dụng từ 35 – 40 mg metronidazol/kg trọng lượng cơ thể/ngày, chia làm 3 lần uống.
- Bệnh do nhiễm Giardia:
- Người trưởng thành: Uống 1 viên x 3 lần/ngày trong thời gian từ 5 – 7 ngày hoặc 8 viên/ngày trong thời gian 3 ngày.
- Trẻ em: Uống 15 mg/kg trọng lượng cơ thể/ngày, chia làm 2 – 3 lần, sử dụng trong khoảng thời gian từ 5 – 10 ngày.
Bệnh nhiễm vi khuẩn kỵ khí:
- Viêm đại tràng do kháng sinh: Uống 2 viên x 3 hoặc 4 lần/ngày.
- Viêm loét dạ dày, tá tràng do vi khuẩn Helicobacter pylori (H.pylori): Uống 2 viên x 3 lần / ngày.
Lưu ý, liều dùng trên chỉ có tính chất tham khảo, liều lượng sử dụng thuốc ở mỗi người có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ ảnh hưởng của bệnh và thể trạng của người bệnh. Để biết chính xác liều dùng Metronidazol 250mg phù hợp, người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ.
2. Cách dùng
Metronidazol 250mg là thuốc dạng viên nén bao phim được sử dụng bằng cách uống trực tiếp. Người bệnh có thể uống thuốc Metronidazol 250 cùng hoặc sau bữa ăn.
Biện pháp ngăn ngừa tác dụng phụ khi dùng Metronidazol 250mg
Để ngăn ngừa nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn khi dùng thuốc Metronidazol 250mg, người bệnh cần:
- Thông báo với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bản thân, bao gồm:
- Tiền sử dị ứng với Metronidazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
- Tiền sử mắc bệnh nền, đặc biệt là bệnh về gan, thận
- Quá trình sử dụng thuốc trong thời gian gần, bao gồm thuốc kê đơn và không kê đơn, các loại thảo dược, thực phẩm chức năng
- Đối tượng là phụ nữ cần thông báo với bác sĩ nếu đang hoặc nghi ngờ mang thai, dự định mang thai trong thời gian gần hoặc đang cho con bú
- Trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ: Hiểu rõ về các tác dụng phụ ngắn hạn và dài hạn có thể xảy ra trong quá trình sử dụng thuốc sẽ giúp người bệnh sớm nhận biết và đến bệnh viện thăm khám kịp thời. Nhờ vậy, ngăn chặn được mức độ ảnh hưởng của các tác dụng phụ đến sức khỏe một cách tối ưu.
- Tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định dùng thuốc của bác sĩ: Để hạn chế tối đa nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ về cách dùng, liều lượng và tần suất sử dụng Metronidazol 250mg.
- Kiểm tra chất lượng thuốc trước khi sử dụng: Uống thuốc kháng sinh bị biến chất do bảo quản sai cách hoặc thuốc quá hạn sử dụng có thể gây ra các phản ứng phụ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Vì vậy, người bệnh cần kiểm tra chất lượng thuốc trước khi dùng, cần loại bỏ nếu thuốc có hiện tượng thay đổi kết cấu, màu sắc hoặc đã quá hạn sử dụng.
- Hiểu rõ về biện pháp xử lý nếu dùng quá liều hoặc quên liều: Trong trường hợp quên liều dùng thuốc, người bệnh có thể sử dụng ngay khi phát hiện. Tuy nhiên nếu thời điểm phát hiện quên liều quá gần với liều dùng tiếp theo, người bệnh nên bỏ qua. Mặt khác, nếu sử dụng quá liều thuốc được chỉ định, người bệnh cần sớm đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám và điều trị kịp thời.

Tương tác với thuốc của Metronidazol 250mg
Để sử dụng Metronidazol 250mg an toàn và hiệu quả, người bệnh cần tìm hiểu về nguy cơ tương tác với các loại thuốc hoặc thành phần khác, cụ thể:
- Làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu (đặc biệt là thuốc Warfarin)
- Dùng đồng thời thuốc Metronidazol 250mg và thuốc Disulfiram có thể xảy ra tác dụng độc ở hệ thần kinh như loạn thần, lú lẫn…
- Dùng đồng thời hai loại thuốc Phenobarbital và Metronidazol 250mg có thể thúc đẩy cơ thể tăng cường chuyển hóa hoạt chất metronidazol, khiến cho thuốc Metronidazol 250mg nhanh chóng bị thải trừ.
- Việc dùng thuốc Metronidazol 250 cho người đang sử dụng Lithium có thể khiến cho nồng độ Lithi trong huyết thanh tăng cao, gây độc.
- Metronidazol có thể gây tăng tác dụng của thuốc giãn cơ không khử cực Vecuronium.
- Metronidazol khi dùng chung với các thuốc có nguy cơ kéo dài khoảng QT (khoảng một phần ba của mỗi chu kỳ nhịp tim) hoặc khi có kèm các yếu tố nguy cơ khác có thể làm tăng phản ứng bất lợi trên tim mạch của các thuốc này như gây kéo dài khoảng QT, loạn nhịp, thậm chí hiếm gặp có thể gây xoắn đỉnh.
- Thuốc Cimetidin có thể ức chế sự chuyển hóa thuốc Metronidazol ở gan, từ đó khiến cho thời gian bán thải của thuốc Metronidazol gia tăng dẫn đến khởi phát các tác dụng phụ không mong muốn.
- Metronidazol có tác dụng gây ức chế enzym alcohol dehydrogenase và các enzyme giúp phân hủy cồn khác. Do đó, dùng thuốc chung với rượu, bia có thể gây ra phản ứng kiểu Disulfiram như co cứng bụng, ra mồ hôi, buồn nôn, nôn ói….
Những lưu ý cần biết trước khi dùng Metronidazol 250mg
Một số điều người bệnh cần lưu ý trước khi dùng thuốc Metronidazol 250 để đảm bảo an toàn, hiệu quả:
- Thận trọng trong việc dùng thuốc Metronidazol cho trẻ em (trừ trường hợp điều trị bệnh do nhiễm Amip).
- Thận trọng trong việc dùng thuốc kháng sinh Metronidazol cho người bị suy giảm chức năng gan (đặc biệt là người cao tuổi).
- Cần trao đổi chi tiết với bác sĩ về việc cân nhắc lợi ích và nguy cơ gây hại tiềm ẩn nếu sử dụng thuốc kháng sinh Metronidazol liều cao, thời gian chữa trị dài hạn để điều trị bệnh lý nghiêm trọng.
- Trao đổi với bác sĩ về nguy cơ gây nhiễm nấm Candida ở ruột, miệng và âm đạo khi sử dụng thuốc Metronidazol để có biện pháp xử lý phù hợp.
- Metronidazol có hấp thụ tử ngoại cao trong khoảng bước sóng xác định nicotinamide-adenine-dinucleotid (NADH). Vì vậy, cần xem xét về nguy cơ làm thay đổi kết quả xét nghiệm men gan (hexokinase glucose, lactate dehydrogenase, triglyceride, AST, ALT) do tác động của thuốc.
1. Chỉ định
Thuốc Metronidazol 250mg có thể được bác sĩ chỉ định cho các trường hợp sau:
- Nhiễm Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis (thể áp xe gan và thể cấp tính ở ruột)
- Nhiễm Dientamoeba fragilis ở trẻ em
- Nhiễm Dracunculus medinensis và Giardia lamblia
- Nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm tấn công như nhiễm khuẩn phụ khoa, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn ổ bụng, viêm màng trong tim, nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương, nhiễm khuẩn da và các cấu trúc da.
- Viêm lợi quanh thân răng, viêm lợi hoại tử loét cấp
- Bệnh Crohn thể hoạt động ở trực tràng, kết tràng
- Viêm loét dạ dày – tá tràng do vi khuẩn Helicobacter pylori (H.pylori) (phối hợp với các loại thuốc khác)
- Nhiễm ký sinh trùng Trichomonas vaginalis, lỵ amip, sán lá, nhiễm khuẩn do vi khuẩn kỵ khí
- Phòng tái phát các bệnh lý như loét tá tràng, viêm lợi quanh thân răng, viêm lợi hoại tử loét cấp và tình trạng nhiễm khuẩn răng khác do vi khuẩn kỵ khí gây ra
2. Chống chỉ định
Thuốc Metronidazol 250mg chống chỉ định với trường hợp:
- Người có tiền sử quá mẫn với hoạt chất metronidazol hoặc các dẫn chất nitro – imidazol khác.
- Người bệnh có dùng thuốc Disulfiram trong vòng 2 tuần (3)
Ngoài ra, việc sử dụng loại thuốc này cần thận trọng đối với các trường hợp sau:
- Khi vận hành máy móc hoặc lái xe
- Thời kỳ mang thai
- Thời kỳ cho con bú
Hướng dẫn cách bảo quản thuốc Metronidazol 250mg
Để đảm bảo tính an toàn và hiệu quả, thuốc Metronidazol 250mg cần được bảo quản ở nhiệt độ phòng dưới 30 độ C, nơi khô thoáng, tránh tiếp xúc với ánh nắng trực tiếp.
Những câu hỏi liên quan đến thuốc Metronidazol 250mg
Sau đây là những câu hỏi liên quan đến thuốc Metronidazol 250mg:
1. Mua thuốc kháng sinh Metronidazol 250mg ở đâu? Giá bao nhiêu?
Hiện nay, Metronidazol 250 có thể được bán tại các cơ sở y tế và nhà thuốc với giá khoảng 750 VNĐ/viên nén. Tuy nhiên, thuốc Metronidazol 250 là loại thuốc kê đơn, người bệnh chỉ nên mua khi có toa thuốc cụ thể được chỉ định bởi bác sĩ.
2. Uống Metronidazol 250mg quá liều phải làm sao?
Uống quá liều thuốc kháng sinh Metronidazol có thể gây ra tác dụng độc thần kinh như co giật, thần kinh ngoại biên…. Hiện nay chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, vì vậy để tránh nguy cơ gây hại cho sức khỏe ngay khi phát hiện sử dụng quá liều thuốc Metronidazol 250mg người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Tóm lại, Metronidazol 250mg là thuốc kháng sinh kê đơn, người bệnh chỉ dùng khi có chỉ định cụ thể từ bác sĩ. Nếu như trong quá trình sử dụng Metronidazol 250 xảy ra bất kỳ phản ứng bất thường nào, người bệnh cần sớm đến bệnh viện để được thăm khám kịp thời.
Lưu ý: Sản phẩm này là thuốc kê đơn. Mọi thông tin được cung cấp trong bài viết chỉ mang tính tham khảo. Để đảm bảo an toàn, việc sử dụng thuốc Metronidazol 250mg cần có sự hướng dẫn, tư vấn chi tiết của bác sĩ chuyên khoa. Hiệu quả của thuốc trên mỗi người bệnh có thể khác nhau, điều này tùy thuộc vào nhiều yếu tố. Chúng tôi không chịu trách nhiệm khi người bệnh tự ý mua và sử dụng thuốc.