Hoại tử tủy răng là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu tủy răng bị hư hại

Về cấu tạo, tủy răng là các mô liên kết nằm ở phần trong cùng của mỗi răng, chúng kéo dài từ thân răng đến chân răng. Tủy răng được xem là phần phức tạp của mạch máu và dây thần kinh giúp giữ cho răng chắc, khỏe mạnh từ bên trong. Mô tủy nằm bên dưới ngà răng. Tủy răng gồm: buồng tủy nằm ở thân răng và ống tủy nằm ở chân răng.

Hoại tử tủy răng là gì?

Hoại tử tủy răng là tình trạng mô tủy bên trong răng bị chết và phân hủy. Tình trạng này xảy ra khi răng bị viêm tủy nhưng không được điều trị. Lúc này, tủy răng tổn thương không còn khả năng hồi phục như những giai đoạn trước.

Bởi cấu tạo tủy răng chứa hệ thống mạch máu và dây thần kinh nên khi hoại tử, tủy đã chết ảnh hưởng đến sức khỏe răng. Đây là tình trạng nguy hiểm, đáng báo động vì răng mất cảm giác cùng nhiều hệ lụy khác, gây khó khăn trong việc ăn uống, sinh hoạt hàng ngày cùng nhiều vấn đề liên quan đến sức khỏe.

Hoại tử tủy có đau không?

Hoại tử tủy là tình trạng không hiếm, xảy ra phổ biến trong lâm sàng chuyên khoa Răng Hàm Mặt. Tình trạng này gây đau đớn, khó chịu cho người bệnh, dẫn đến mất răng nếu không được điều trị kịp thời.

Dấu hiệu tủy răng bị hoại tử

Hoại tử tủy răng là tình trạng tiềm ẩn, không xuất hiện dấu hiệu rõ ràng nhưng gây nên những hậu quả nghiêm trọng. Căn bệnh này khiến phần xương xung quanh chóp răng dần bị phá hủy. Dấu hiệu răng hoại tử tủy bao gồm:

• Răng dần chuyển sang màu nâu, vàng, đen do các chất trong ống tủy bị thoái hóa.
• Không cảm thấy ê buốt khi ăn đồ nóng, lạnh hoặc khi bị tác động lực vào. Do cơ quan nhận cảm giác đã bị chết. Nhiều người thường bỏ qua dấu hiệu này nên mọi người chủ quan, không phát hiện sớm.
• Cảm giác đau răng theo từng cơn. (1)
• Răng bị hoại tử tủy sẽ có mùi hôi khó chịu vì dịch tủy hoại tử chảy ra ngoài thông qua lỗ dò ở chóp răng hoặc từ lỗ sâu.

Các giai đoạn dẫn đến hoại tử tủy răng

Khi người bệnh bị sâu răng, nứt răng làm vi khuẩn xâm nhập vào tủy gây viêm tủy răng. Nhưng răng có thể tự phục hồi sau viêm tủy. Nhưng nếu không được điều trị kịp thời, dẫn đến hoại tử tủy răng, gồm các giai đoạn như sau:

1. Viêm tủy có hồi phục

Viêm tủy có thể hồi phục lại khi được bác sĩ xác định nguyên nhân, điều trị đúng cách. (2)

2. Viêm tủy không hồi phục

Viêm tủy không thể hồi phục vì viêm tiến triển, cần phải điều trị tủy.

3. Hoại tử và chết tủy

Hoại tử tủy răng là tình trạng mô tủy đã chết.

Ngoài ra, khi răng hoại tử, vi khuẩn đi từ ống tủy có thể lan rộng ra phần xương xung quanh chóp răng và lan rộng ra các mô ở xa, gây ra biến chứng nhiễm trùng thứ phát như áp xe các khoang vùng hàm mặt nếu không được điều trị kịp thời, dẫn đến nguy hiểm sức khỏe và tính mạng.

Nguyên nhân tủy răng bị hoại tử là gì?

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tủy răng bị hoại tử, bao gồm:

1. Sâu răng

Sâu răng lâu ngày không điều trị sẽ gây viêm tủy. Bởi nhiều người hay có tâm lý chủ quan, không để ý những vấn đề răng miệng dẫn đến tình trạng viêm ngày càng trầm trọng.

2. Hệ thống tuần hoàn trong ống tủy bị gián đoạn

Khi bị chấn thương đột ngột, hệ thống tuần hoàn trong ống tủy bị gián đoạn, gây chết tủy một cách từ từ. Ví dụ như lúc nhỏ bị ngã, va chạm vào răng, lớn lên răng lại bị chuyển sang màu nâu, có khả năng cao là do đứt mạch máu ở chóp răng. Từ đó về sau, tủy không được nuôi dưỡng và dần hoại tử.

3. Viêm nha chu

Viêm nha chu hay còn gọi là viêm tủy ngược dòng. Viêm đi từ mô nha chu rồi lan đến chóp răng và đi ngược vào tủy răng. Nguyên nhân do khi viêm nướu không được điều trị dẫn đến viêm nha chu. Sau đó, viêm nha chu biến chứng làm răng lung lay và chết tủy.

4. Vệ sinh răng miệng chưa tốt

Vệ sinh răng miệng chưa tốt là thói quen xấu ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng. Như việc lười đánh răng, đánh sai cách, thực phẩm dung nạp chứa nhiều đường, thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh,… Những điều này làm tăng nguy cơ viêm tủy khiến tủy răng bị hoại tử.

5. Răng bị nứt hoặc vỡ

Khi răng bị vỡ thì có thể quan sát bằng mắt thường, phát hiện đơn giản nhưng có những chiếc răng vỡ, nứt chỉ có thể phát hiện khi khám lâm sàng kết hợp với X-quang. Chúng có thể dẫn đến viêm tủy, không điều trị sẽ dẫn đến hoại tử răng.

6. Nguyên nhân khác

Ngoài ra, tủy răng hoại tử xảy ra do một số nguyên nhân khác: do dị tật bẩm sinh, di truyền, sang chấn khớp cắn,…

Chẩn đoán răng bị hoại tử tủy

1. Khám lâm sàng

Để chẩn đoán người bệnh có bị hoại tử tủy răng hay không, bác sĩ tiến hành khám lâm sàng bằng cách kiểm tra răng, nướu và các mô xung quanh. Sau đó, bác sĩ chỉ định chụp X-quang.

2. Chụp ảnh X quang

Chụp X-quang nhằm xác định vùng răng bị sâu hoặc áp xe dẫn đến hoại tử tủy răng. Hình ảnh giúp bác sĩ chẩn đoán kỹ càng, chính xác về tình trạng đang gặp phải.

3. Thử tủy răng

Khi nghi ngờ bị viêm tủy hoặc tủy răng hoại tử, bác sĩ có thể sử dụng máy thử tủy điện để dẫn truyền một xung điện nhỏ đến răng. Công cụ này tạo nên một cú sốc nhỏ cho răng. Nếu bạn cảm nhận được chấn động, sự kích thích thì tủy răng vẫn còn sống. Trường hợp bạn không cảm nhận được xung điện thì tủy răng hoại tử.

Tủy răng bị hoại tử có nguy hiểm không?

Tủy răng bị hoại tử khá nguy hiểm. Chiếc răng hoại tử đồng nghĩa với việc đang có một ổ vi khuẩn lớn trong khoang miệng của bạn. Biến chứng khi hoại tử tủy răng có thể kể đến như:

1. Nang quanh chóp răng:

Nang quanh chóp răng khi tình trạng hoại tử tủy không được điều trị. Theo thời gian, chúng sinh ra u hạt chân răng. Tình trạng này nếu không được phát hiện, kiểm soát tốt khiến vi khuẩn tiết ra chất, tụ dịch mủ làm người bệnh đau nhức dữ dội.

Nhiều trường hợp bị viêm tủy trên nhiều răng, tủy chết dần theo thời gian làm tăng nguy cơ rụng nhiều răng. Biến chứng khi hoại tự tủy răng là vô cùng nguy hại, khó khăn khi ăn uống, nói chuyện.

2. Nhiễm trùng xương hàm

Nhiễm trùng xương hàm khi vi khuẩn gây hoại tử tồn tại trong tủy răng, chúng thoát ra ngoài qua lỗ hổng trên răng hay chóp răng. Tình trạng viêm nhiễm càng lúc sẽ nghiêm trọng khi không phát hiện sớm.

Lúc ấy, chân răng bị phá vỡ cấu trúc kéo theo tình trạng viêm, nhiễm trùng xương hàm. Triệu chứng đau nhức ngày càng dữ dội làm ảnh hưởng chất lượng cuộc sống và sức khỏe người bệnh.

3. Mất răng

Tủy răng hoại tử làm tủy chết hoàn toàn không thể nuôi dưỡng răng. tình trạng nặng làm răng mất cảm giác, dễ gãy, vỡ khi tác động dù lực không hề mạnh.

Vi khuẩn hoại tử theo đó mà tấn công diện rộng, phá vỡ cấu trúc răng bình thường. Nguy cơ mất răng ngày càng tăng, gây mất thẩm mỹ và ảnh hưởng trực tiếp đến tâm lý người bệnh.

4. Biến chứng khác

Hoại tử tủy răng còn có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như: áp xe, viêm mô tế bào, viêm xoang, viêm nha chu, mất xương,… (3)

Tủy răng bị hoại tử có thể tự lành không?

Tủy răng bị hoại tử hoàn toàn không thể tự lành, tự hồi phục được. Khi ấy, người bệnh cần phải đến bác sĩ chuyên khoa răng hàm mặt để điều trị tủy, sau đó làm sạch và phục hồi lại bằng nhiều phương pháp.

Để không phải đối diện với những hậu quả nghiêm trọng, khi phát hiện các triệu chứng đau nhức, ê buốt, răng nhạy cảm, đổi màu, bạn nên tìm đến bác sĩ để được điều trị kịp thời. Chủ quan có thể khiến cơn đau ngày một dữ dội dẫn đến răng chết tủy không thể tự lành.

Phương pháp điều trị hoại tử tủy răng

Tùy theo mức độ nghiêm trọng, giai đoạn bị hoại tử tủy răng mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị thích hợp:

1. Điều trị nội nha

Bác sĩ sẽ loại bỏ mô hoại tử trong buồng tủy và ống tủy chân răng để loại bỏ tình trạng viêm, nhiễm trùng. Đôi khi bác sĩ sẽ phải thực hiện lấy tủy nhiều lần tùy vào tình trạng cụ thể của người bệnh. Bác sĩ sẽ điều trị tủy, làm sạch ống tủy bằng các cách như:

• Dung dịch rửa tủy NaoCl 3%, Chlorhexidine 2%,…
• Vật liệu hàn tủy răng: gutta percha, cement trám bít,…

2. Nhổ răng

Tùy mức độ nghiêm trọng mà bác sĩ chỉ định nhổ bỏ răng hoại tử tủy. Sau đó sẽ tư vấn cho bạn phương pháp phù hợp để thay thế răng đã mất.

Khám và điều trị tủy răng hoại tử uy tín tại PlinkCare TP.HCM

Tại chuyên khoa Răng Hàm Mặt, PlinkCare TP.HCM, bác sĩ sau khi khám và chẩn đoán người bệnh có nguy cơ bị hoại tử răng. Bác sĩ chỉ định chụp X-quang để xem xét những tổn thương trên răng và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, người bệnh có thể yên tâm khi điều trị xử lý các vấn đề răng miệng tại chuyên khoa Răng Hàm Mặt, PlinkCare TP.HCM.

Biện pháp phòng ngừa hoại tử tủy răng

Để phòng ngừa hoại tử tủy răng, bạn cần lưu ý một số vấn đề sau:

• Chăm sóc răng miệng đúng cách, thường xuyên: Đánh răng ít nhất 2 lần mỗi ngày, nhất là sau khi ăn. Sử dụng thêm các dụng cụ, thiết bị vệ sinh răng miệng chuyên dụng như: tăm nước, bàn chải kẽ, chỉ nha khoa, dung dịch súc miệng,…
• Khám răng định kỳ với bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt, trung bình 2 lần mỗi năm.
• Bổ sung cho cơ thể vitamin và khoáng chất cần thiết cùng chế độ ăn uống lành mạnh, hợp lý.

Hoại tử tủy răng không thể hồi phục khi tủy răng đã chết, điều trị tủy và nhổ răng là hai lựa chọn điều trị khi bạn mắc phải tình trạng này. Nhắc đến sức khỏe răng miệng, bất kỳ hình thức viêm nhiễm hoặc sâu răng nào trong răng và các mô đều tạo hiệu ứng domino dẫn đến những tổn thương, biến chứng nghiêm trọng. Cách tốt nhất để phòng ngừa tình trạng này là chăm sóc răng và nướu một cách kỹ càng.