Bệnh giang mai ở miệng: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

Bệnh giang mai ở miệng là gì?

Bệnh giang mai ở miệng là tình trạng bệnh lý này lây lan thông qua các hoạt động tình dục bằng miệng (oral sex). Vi khuẩn gây bệnh Treponema pallidum sẽ xâm nhập vào những vết cắt hay chỗ hở trên niêm mạc môi hoặc miệng. Tình trạng này gây tổn thương xung quanh miệng, lưỡi và họng. (1)

Nguyên nhân giang mai ở miệng

Nguyên nhân gây bệnh giang mai là vi khuẩn Treponema pallidum. Bệnh giang mai ở miệng lây lan khi người khỏe mạnh tiếp xúc trực tiếp với những nốt săng giang mai của người bệnh qua quan hệ tình dục đường miệng. Bệnh cũng có thể lây gián tiếp thông qua những đồ dùng, vật dụng bị nhiễm hay những vết xước trên da, niêm mạc.

Triệu chứng bệnh giang mai ở miệng

Nếu không được chẩn đoán và điều trị, bệnh giang mai có thể tồn tại rất nhiều năm. Hiện bệnh được chia thành 2 giai đoạn gồm giang mai sớm và giang mai muộn.

1. Giang mai sớm

• Giang mai thời kỳ I: Người bệnh vẫn sinh hoạt như bình thường, không xuất hiện bất cứ triệu chứng nào. Tuy vậy, bệnh đã bắt đầu dễ lây lan từ giai đoạn này. Giai đoạn chính của bệnh thường bắt đầu trong khoảng 3 – 4 tuần sau khi nhiễm vi khuẩn. Cơ thể người bệnh xuất hiện vết loét nhỏ, tròn là săng. Săng không gây đau nhưng có nguy cơ lây nhiễm cao. Săng có thể xuất hiện tại bất kỳ vị trí nào mà vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể như miệng, bộ phận sinh dục, hậu môn (hoặc có thể tại các vị trí ngoài sinh dục).
• Giang mai thời kì II: Giai đoạn này có nguy cơ lây nhiễm cao cho người khác. Bệnh ở giai đoạn này thường dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý khác (dị ứng thuốc, vảy nến). Cơ thể người bệnh xuất hiện các nốt ban trên da và đau họng. Những nốt phát ban không gây ngứa, thường nổi trong lòng bàn tay, lòng bàn chân, nhưng cũng có khả năng ở bất cứ vị trí nào trên cơ thể. Những triệu chứng khác của giang mai thời kỳ II như đau đầu, sưng hạch bạch huyết, mệt mỏi, sốt, giảm cân, rụng tóc, đau nhức khớp… Có thể xuất hiện triệu chứng liên quan đến thần kinh như điếc một bên, liệt thần kinh mắt, viêm màng bồ đào và viêm màng não.
• Giang mai tiềm ẩn: Người bệnh không có dấu hiệu, triệu chứng lâm sàng. Vì vậy, chỉ có thể phát hiện bệnh thông qua xét nghiệm huyết thanh. Được chia thành 2 loại gồm tiềm ẩn sớm (ít hơn hai năm) và tiềm ẩn trễ (hơn hai năm).

2. Giang mai muộn

Giang mai thời kì III xuất hiện thường từ nhiều tháng, nhiều năm sau khi có săng nếu không điều trị. Biến chứng gồm săng thương sâu, gôm ở da, xương, nội tạng, tim mạch, thần kinh. Giai đoạn này người bệnh ít có nguy cơ lây nhiễm cho bạn tình do xoắn khuẩn đã thâm nhập và khu trú trong phủ tạng, không còn ở da và niêm mạc.

Bệnh giang mai ở miệng lây truyền như thế nào?

Quan hệ tình dục bằng miệng là con đường lây truyền phổ biến của bệnh giang mai. Người khỏe mạnh tiếp xúc trực tiếp với nước bọt của người bệnh thông qua các hoạt động tình dục như hôn, các đụng chạm ở khu vực miệng. Khi hôn, người khỏe mạnh sẽ tiếp xúc với nước bọt của người bệnh. Qua sự ân ái này, xoắn khuẩn Treponema pallidum có thể xâm nhập vào cơ thể của người khỏe mạnh. Vì là nơi tiếp xúc gần nên các ổ bệnh thường sinh sôi nhiều trong khoang miệng rồi lan đến các vị trí khác.

Ngoài hành động hôn, các hoạt động tình dục đường miệng cũng là con đường lây lan căn bệnh này. Xoắn khuẩn tồn tại và sinh trưởng trong cơ quan sinh dục của người bệnh. Do đó, các tiếp xúc gần, thân mật quá mức của người bệnh đối với người khỏe mạnh đều có tỷ lệ lây nhiễm cao.

Giai đoạn phát triển giang mai ở miệng

Bệnh giang mai ở miệng thường rất khó phát hiện. Nguyên nhân là vì những triệu chứng như vết loét thường không gây đau, khó phân biệt với những bệnh lý thông thường khác.

Triệu chứng ở mỗi người bệnh giang mai sẽ khác nhau hoặc chồng chéo lên nhau. Không phải ai cũng trải qua những triệu chứng này theo cùng thứ tự hay cùng một lúc. Dưới đây là các triệu chứng thường gặp theo giai đoạn của bệnh giang:

• Giai đoạn đầu (sơ cấp): Một vết săng hay nhiều vết loét có thể xuất hiện trong miệng, trên môi hay trên lưỡi của người bệnh.
• Giai đoạn 2 (thứ phát): Trong giai đoạn này, tình trạng phát ban có thể xuất hiện sau khi những vết loét tự khỏi, hoặc xuất hiện đồng thời với những vết loét. Những triệu chứng có thể gặp phải ở giai đoạn này như phát ban ở lòng bàn tay, lòng bàn chân hay trên toàn thân; sưng hạch bạch huyết; sốt; xuất hiện các vết loét lớn, nổi trên màng nhầy ở nướu hoặc lưỡi; đau họng; nhức đầu; sụt cân.
• Giai đoạn sau đó: Giang mai thứ phát sớm thường không có triệu chứng. Không rõ thời gian hay giang mai khởi phát muộn có thể gây ra những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như suy nội tạng.

Bài viết liên quan: 5 giai đoạn bệnh giang mai phát triển không phải ai cũng biết

Giang mai ở miệng có nguy hiểm không? Biến chứng

Giang mai ở miệng là tình trạng nguy hiểm. Khi không được điều trị, giang mai ở những giai đoạn sau có thể gây ra những vấn đề ở mạch máu hay tim mạch; gây rối loạn tâm thần, mù lòa, những vấn đề về hệ thần kinh; thậm chí tử vong. (2)

Giang mai cũng có thể là “cửa ngõ” lây truyền virus HIV. Những tổn thương giang mai quanh miệng sẽ làm tăng nguy cơ lây truyền HIV. Giang mai cũng có khả năng làm tăng sự tiến triển của bệnh HIV.

Với phương pháp điều trị kịp thời và đúng hướng, bệnh giang mai ở miệng có khả năng chữa khỏi cao. Người bệnh khi không được điều trị có thể đối mặt với những biến chứng lâu dài, nghiêm trọng như suy tim, suy đa nội tạng…

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Ngay khi phát hiện các triệu chứng hoặc nghi ngờ mắc bệnh giang mai, bạn và bạn tình nên nhanh chóng tới các cơ sở y tế uy tín để gặp bác sĩ tư vấn, có hướng can thiệp kịp thời, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.

Bạn cũng cần tới gặp bác sĩ để được tư vấn xét nghiệm giang mai khi:

• Đã quan hệ tình dục với một bạn tình mới mà không dùng những biện pháp an toàn.
• Một hoặc nhiều đối tác tình dục của bạn được chẩn đoán mắc giang mai hay những bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
• Đang mai thai hoặc nghi ngờ có thai.

Chẩn đoán tình trạng bị giang mai ở miệng

Khi chẩn đoán bệnh giang mai, bác sĩ sẽ tiến hành lấy máu hoặc lấy mẫu chất lỏng từ vết loét của người bệnh, sau đó mang đi xét nghiệm. Song song, bác sĩ sẽ quan sát vết loét hoặc săng bằng mắt.

Ngoài ra, người bệnh cũng có thể được chỉ định sinh thiết mô hay chất lỏng. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ nhìn thấy vi khuẩn dưới kính hiển vi.

Tuy nhiên, nhiều khả năng bác sĩ sẽ tiến hành lấy máu của người bệnh cho 2 lần xét nghiệm máu – xét nghiệm không tìm vi khuẩn và xét nghiệm Treponema pallidum. Thông thường không xét nghiệm riêng lẻ nào là chắc chắn. Tuy nhiên, hai xét nghiệm cùng nhau có thể giúp xác định chẩn đoán bệnh giang mai chính xác hơn.

Cách điều trị giang mai ở miệng

Bệnh giang mai miệng có hiệu quả điều trị cao trong giai đoạn đầu. Kháng sinh Benzathine Penicillin G là phương pháp được áp dụng cho phần lớn trường hợp giang mai ở miệng.

Trong giai đoạn đầu, hướng điều trị thường là một mũi tiêm kháng sinh Penicillin G. Đối với những giai đoạn muộn hơn và chưa rõ thời gian, liều lượng kháng sinh sẽ tương tự, tuy nhiên cần tiêm nhiều lần theo chỉ định từ bác sĩ.

Người bệnh cần hoàn thành điều trị khi được chẩn đoán mắc bệnh giang mai ở miệng. Nếu không điều trị, các vết loét giang mai có thể tự khỏi sau vài tuần. Tuy nhiên, vi khuẩn gây bệnh vẫn còn trong cơ thể. Điều này có thể dẫn tới việc xuất hiện các triệu chứng khác sau đó. Ngoài ra, không điều trị giang mai có thể dẫn tới các tổn thương ở những cơ quan khác trong cơ thể như tim và não, thậm chí có thể gây tử vong.

Một số câu hỏi liên quan

1. Bệnh giang mai có thể quay trở lại sau điều trị không?

Bệnh giang mai có khả năng quay trở lại sau khi điều trị khỏi. Biện pháp phòng bệnh tốt nhất chính là áp dụng những biện pháp quan hệ tình dục an toàn. Dùng bao cao su cho bất cứ hình thức quan hệ tình dục nào.

2. Giang mai ở miệng có chữa khỏi được không?

Giang mai có thể được điều trị khỏi hoàn toàn nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn sớm. Lúc đó, vi khuẩn chưa gây tổn thương sâu đến những cơ quan nội tạng như tim mạch, thần kinh… Vì thế, ngay khi xuất hiệu dấu hiệu bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh, bạn nên nhanh chóng đến các cơ sở y tế uy tín để có biện pháp can thiệp sớm.

3. Giang mai với sùi mào gà có giống nhau không?

Thời gian ủ bệnh của giang mai ngắn hơn so với bệnh sùi mào gà. Xét về bản chất, bệnh giang mai và bệnh sùi mào gà là hai bệnh lý hoàn toàn khác nhau. Để biết chính xác căn bệnh mắc phải, người bệnh cũng đi khám sớm để được bác sĩ tư vấn và có hướng xử trí kịp thời.

Cách phòng ngừa bệnh giang mai ở miệng

Để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh giang mai, cần lưu ý:

• Lên kế hoạch cho chế độ ăn uống, nghỉ ngơi, làm việc hợp lý; tránh tình trạng gắng sức.
• Hạn chế hoặc tránh quan hệ tình dục bằng miệng: Do khả năng lây truyền bệnh qua đường miệng rất cao. Đặc biệt là khi bạn đang mắc các bệnh lý viêm nhiễm liên quan tới răng miệng.
• Tiêm thuốc ngừa giang mai.
• Nhanh chóng đi khám sức khỏe khi nhận thấy cơ thể xuất hiện các triệu chứng lạ, đặc biệt cần duy trì thói quen khám sức khỏe định kỳ (6 tháng/lần).
• Khi quan hệ tình dục, cần áp dụng những biện pháp an toàn, phổ biến nhất là dùng bao cu su.

Giang mai ở miệng là bệnh lý cần được điều trị sớm. Vì thế, ngay khi vừa xuất hiện dấu hiệu bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh, người bệnh nên nhanh chóng đi tới những cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, chẩn đoán và có hướng can thiệp sớm, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.