6 cách điều trị xơ gan mất bù phổ biến nên tham khảo

Xơ gan mất bù là tình trạng suy giảm chức năng gan nặng ở những người đã có xơ hóa gan trước đó, tình trạng mất bù thường do nhiễm trùng, xuất huyết tiêu hóa, uống nhiều rượu/viêm gan liên quan đến rượu, viêm gan do virus hoặc tổn thương gan do thuốc và các nguyên nhân hiếm gặp khác.

Cách điều trị xơ gan mất bù phổ biến

Triệu chứng điển hình của xơ gan mất bù là vàng da, bụng to tăng dần, phù chân, rối loạn tri giác từ ngủ nhiều đến bứt rứt khó ngủ, thậm chí hôn mê, nôn ra máu hoặc tiêu phân đen do xuất huyết tiêu hóa, ăn uống kém, mệt mỏi, ngứa da, teo cơ yếu cơ, suy kiệt, đau bụng… Các phương pháp điều trị xơ gan giai đoạn mất bù được áp dụng phổ biến gồm: (1)

1. Điều trị nguyên nhân

Điều trị nguyên nhân xơ gan mất bù thường được chỉ định áp dụng trong giai đoạn đầu của bệnh, nhằm mục đích ức chế tốc độ diễn tiến bệnh cũng như ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra:

• Xơ gan mất bù do nghiện rượu: Bỏ thói quen uống rượu.
• Xơ gan mất bù do bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: Giảm cân và kiểm soát lượng đường trong máu.
• Xơ gan do virus viêm gan: Sử dụng thuốc để điều trị virus gây viêm gan B, C, từ đó hạn chế tổn thương thêm ở tế bào gan.
• Các nguyên nhân khác: điều trị theo nguyên nhân và quản lý biến chứng

2. Điều trị triệu chứng

Các triệu chứng đau, ngứa, mệt mỏi, ăn kém do xơ gan mất bù có thể được kiểm soát bằng cách dùng thuốc điều trị hỗ trợ và chế độ dinh dưỡng hợp lý. Bệnh nhân có thể được bổ sung dinh dưỡng và các vi chất cần thiết phù hợp với tình trạng bệnh như bổ sung acid amin dành cho bệnh gan, kẽm, vitamin B…

3. Điều trị biến chứng

Đối với biến chứng xảy ra do xơ gan mất bù, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị theo từng trường hợp như sau:

• Báng bụng và phù chân: Người bệnh cần tuân thủ chế độ ăn ít muối, đồng thời sử dụng thuốc lợi tiểu để giảm dịch báng. Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể cần can thiệp dẫn lưu dịch.
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa: sử dụng thuốc làm áp lực tĩnh mạch cửa và ngừa biến chứng chảy máu nghiêm trọng. Nội soi thực quản dạ dày tá tràng để tầm soát giãn tĩnh mạch dạ dày hoặc thực quản có thể gây chảy máu, để can thiệp phù hợp phòng ngừa xuất huyết tiêu hóa do vỡ dãn tĩnh mạch thực quản dạ dày. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể cần đặt một shunt cửa chủ trong gan.
• Nhiễm trùng: Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc kháng sinh hoặc các phương pháp điều trị khác phù hợp với vị trí và mức độ nặng của tình trạng nhiễm trùng. Ngoài ra, người bệnh cũng cần tiêm vắc-xin phòng cúm, viêm phổi và zona.
• Tầm soát ung thư tế bào gan: Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm máu và siêu âm bụng mỗi 3-6 tháng để phát hiện sớm dấu hiệu ung thư gan, từ đó có phương pháp điều trị phù hợp với từng giai đoạn bệnh.
• Tổn thương thận cấp: Người bệnh cần tránh thuốc giảm đau, thuốc nam, bắc, các thuốc có nguy cơ tổn thương thận, theo dõi chức năng thận và lượng nước tiểu, khám định kỳ để phát hiện và điều trị sớm tình trạng bệnh lý.
• Bệnh não gan: Người bệnh sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ để hạn chế tình trạng tích tụ độc tố trong máu do suy giảm chức năng gan dẫn đến bệnh não gan. Tránh các thuốc độc gan, duy trì tình trạng đi tiêu phân vàng mềm 2-3 lần/ngày.

4. Điều trị xơ gan mất bù bằng thuốc

Cần tuân theo hướng dẫn của chuyên gia y tế, tránh các thuốc có khả năng làm nặng thêm tình trạng chức năng gan, quản lý biến chứng và điều trị theo nguyên nhân.

5. Điều trị hỗ trợ

Ngoài các phương pháp điều trị y tế, người bệnh bị xơ gan mất bù cần kết hợp các biện pháp hỗ trợ sau đây để góp phần kiểm soát tình trạng bệnh theo hướng tích cực:

• Bỏ uống rượu: Bất kể xơ gan do sử dụng rượu mạn tính hoặc các nguyên nhân khác, người bệnh cũng nên bỏ uống rượu để tránh tổn thương gan nghiêm trọng hơn.
• Xây dựng chế ăn uống lành mạnh: Ưu tiên ăn nhiều trái cây, rau quả, protein nạc, chẳng hạn như các loại đậu, cá, thịt gia cầm, tránh ăn hải sản sống.
• Bảo vệ cơ thể khỏi các bệnh nhiễm trùng: Xơ gan khiến cơ thể khó chống lại các bệnh nhiễm trùng hơn. Do đó, người bệnh nên chủ động thực hiện các biện pháp chống nhiễm trùng như tiêm vắc-xin phòng viêm gan A, B, cúm, phế cầu, zona, rửa tay thường xuyên…

6. Ghép gan

Trong các trường hợp xơ gan mất bù diễn tiến nghiêm trọng, ghép gan có thể là phương pháp điều trị duy nhất mang lại hiệu quả. Gan tổn thương sẽ được thay thế bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tặng đã chết hoặc một phần gan từ người hiến tặng còn sống. Trước khi ghép gan, người bệnh cần trải qua nhiều xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá tiên lượng sau phẫu thuật.

Lưu ý khi điều trị xơ gan mất bù

Trong quá trình điều trị xơ gan mất bù, người bệnh cần cân nhắc một số lưu ý quan trọng sau đây để hỗ trợ bệnh diễn tiến theo chiều hướng tích cực hơn:

• Điều trị theo đúng phác đồ của bác sĩ
• Vệ sinh răng miệng, mũi, cổ họng sạch khuẩn để tránh nhiễm trùng
• Dành nhiều thời gian nghỉ ngơi
• Đi khám sức khỏe thường xuyên để theo dõi diễn tiến bệnh, giúp phát hiện và kiểm soát sớm các biến chứng có thể xảy ra.
• Xây dựng chế độ ăn uống hợp lý, lành mạnh: giảm đạm, tăng đạm tốt, giảm muối, ăn nhiều rau xanh, trái cây để bổ sung chất xơ, kali…

Thắc mắc thường gặp

Dưới đây là một số giải đáp thắc mắc thường gặp liên quan đến vấn đề điều trị xơ gan mất bù:

1. Xơ gan mất bù có chữa được không?

Điều trị xơ gan mất bù chủ yếu tập trung vào kiểm soát biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống người bệnh, khả năng phục hồi hoàn toàn là rất hiếm, ngoại trừ can thiệp ghép gan.

2. Có thể sống bao lâu khi mắc bệnh xơ gan mất bù?

Xơ gan mất bù có tỷ lệ tử vong cao. Nếu người bệnh không được ghép gan, tỷ lệ tử vong trong vòng 5 năm có thể lên đến 85%.

3. Nên chữa xơ gan mất bù ở đâu uy tín?

Hiện nay, điều trị bệnh xơ gan mất bù tại Hệ thống PlinkCare đang là lựa chọn của nhiều khách hàng. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội khoa – Ngoại khoa – Nội soi tiêu hóa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, cùng sự hỗ trợ từ hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, đảm bảo hiệu quả điều trị cao. Đặc biệt phải kể đến là các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại, bao gồm: máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), máy nội soi AI (trí tuệ nhân tạo), máy tán laser công suất lớn, hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K ICG Rubina Karl Storz, dụng cụ phẫu thuật nội soi Robot cầm tay cơ học, phòng mổ Hybrid vô khuẩn… hỗ trợ tối đa cho bác sĩ trong quá trình chẩn đoán và điều trị.

Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống PlinkCare, Quý khách vui lòng liên hệ:

Trên đây là bài viết tổng hợp các cách điều trị xơ gan mất bù thường được chỉ định thực hiện. Hy vọng thông qua những cập nhật trên, người bệnh đã có thêm nhiều thông tin hữu ích để biết cách chăm sóc sức khỏe tiêu hóa tốt hơn. Ngay khi có dấu hiệu, người bệnh nên đi khám sớm để được can thiệp điều trị sớm, tránh diễn tiến thành các biến chứng nguy hiểm hơn.