
Dị dạng mạch máu não có chữa được không? 4 cách điều trị phổ biến
Dị dạng mạch máu não có chữa được không?
Ước tính có khoảng 15% dân số mắc các dị dạng mạch máu não mà không biểu hiện triệu chứng. Đây là căn bệnh bẩm sinh và có thể gây tử vong cao. Hầu hết các trường hợp dị dạng mạch máu não được phát hiện là khi người bệnh đã bị biến chứng như đau đầu kéo dài, chảy máu trong não,…
Ngày nay, với sự phát triển của y học hiện đại cùng các cách điều trị dị dạng mạch máu não tiên tiến, căn bệnh này có thể được can thiệp, điều trị hiệu quả, giúp giảm biến chứng và tăng tỷ lệ sống cho bệnh nhân. (1)
Mục tiêu của điều trị dị dạng mạch máu não
Mục tiêu của điều trị dị dạng mạch máu não là đề phòng nguy cơ chảy máu trong não, vỡ khối dị dạng gây xuất huyết não hay tái vỡ mạch máu não. Có nhiều phương pháp điều trị, tùy theo tình trạng nhẹ hay nặng mà bác sĩ sẽ chỉ định cách điều trị phù hợp cho người bệnh.
Với những trường hợp dị dạng mạch máu não nhẹ sẽ được điều trị bằng cách theo dõi và dùng thuốc. Còn trường hợp nặng, bác sĩ sẽ cân nhắc các phương pháp khẩn cấp hơn như can thiệp nội mạch, xạ phẫu Gamma Knife hay phẫu thuật. (2)
Các cách điều trị dị dạng mạch máu não phổ biến hiện nay
1. Dùng thuốc
Những bệnh nhân mắc dị dạng mạch máu não thể nhẹ sẽ được cân nhắc theo dõi và dùng thuốc trước. Bác sĩ sẽ chỉ định một số loại thuốc giúp làm giảm các triệu chứng lâm sàng và hỗ trợ cho các bước điều trị tiếp theo.
Lưu ý, dùng thuốc không phải là biện pháp điều trị dị dạng mạch máu não dứt điểm mà chỉ làm giảm triệu chứng/biến chứng. Nếu không áp dụng các phương pháp can thiệp nội sọ, bệnh nhân có khả năng bị tái lại hoặc xảy ra biến chứng. Một số loại thuốc được sử dụng phổ biến như: thuốc giảm đau đầu, thuốc chống co giật/động kinh,…

2. Can thiệp nội mạch
Với phương pháp này, bác sĩ sẽ can thiệp, bít tắc mạch máu dị dạng bằng các chất đặc biệt như Ethylene-vinyl (Onyx) hoặc N-butyl cyanoacrylate (NBCA). Các chất này được đưa vào động mạch bằng một ống thông nhỏ. Ống thông sẽ được luồn vào động mạch ở bẹn, di chuyển lên đến não và tiếp cận vị trí có khối dị dạng mạch máu não.
Can thiệp nội mạch giúp làm giảm hoặc ngăn chặn dòng máu lưu thông nuôi dị mạch. Từ đó, làm giảm kích thước khối dị dạng mạch máu não và giảm nguy cơ dị dạng bị vỡ gây chảy máu não. Can thiệp nội mạch còn được sử dụng như biện pháp hỗ trợ xạ trị hoặc phẫu thuật. PlinkCare sở hữu hệ thống máy chụp mạch máu số hóa xóa nền DSA hiện đại bậc nhất, hỗ trợ tích cực cho quá trình can thiệp nội mạch thành công. (3)
3. Xạ phẫu Gamma Knife
Xạ phẫu là phương pháp phẫu thuật dị dạng mạch máu não nhỏ và mang lại thành công khá đáng kể, đặc biệt là xạ phẫu Gamma Knife. Xạ phẫu Gamma Knife sử dụng một thiết bị có khả năng tính toán chính xác liều lượng bức xạ an toàn và chiếu xạ vào khối dị dạng mạch máu não. Mạch máu sau khi chiếu xạ sẽ tự động lành lại sau thời gian.
Phương pháp này thường được sử dụng cho những trường hợp không thể tiếp cận giải phẫu mở hộp sọ. Thời gian xạ phẫu Gamma Knife cho kết quả tốt thường phải mất 3 năm hoặc có thể lâu hơn. Trong thời gian đó, bệnh nhân vẫn có thể có nguy cơ chảy máu trong não. Đồng thời, một số trường hợp có khả năng cần phải điều trị lại hoặc thay đổi phương án điều trị khác. (4)

4. Phẫu thuật
Phẫu thuật cắt bỏ dị dạng mạch máu não được áp dụng khi vị trí mạch máu có thể tiếp cận được. Ca mổ do các bác sĩ chuyên khoa thần kinh thực hiện gồm mở hộp sọ và tiến hành kẹp, loại bỏ mạch máu dị dạng ra khỏi mô não xung quanh.
Phương pháp phẫu thuật có thể giúp loại bỏ hoàn toàn khối dị dạng mạch máu não. PlinkCare TP.HCM sở hữu Robot mổ não Modus V Synaptive ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI), Hệ thống định vị thần kinh Neuro-Navigation AI và kính vi phẫu ứng dụng chụp huỳnh quang 3D thế hệ mới nhất, giúp phẫu thuật kẹp, loại bỏ các dị dạng mạch máu não hiệu quả vượt trội, an toan, không làm tổn thương các bó sợi thần kinh và mô não lành xung quanh.

Theo dõi và chăm sóc tại nhà sau điều trị dị dạng mạch máu não
Sau khi xuất viện về nhà, bệnh nhân cần thường xuyên theo dõi sức khỏe, ăn uống đầy đủ dưỡng chất và có chế độ nghỉ ngơi, sinh hoạt điều độ. Tuân thủ hướng dẫn chăm sóc sức khỏe và tập luyện tại nhà của bác sĩ sẽ giúp người bệnh hồi phục nhanh và giảm nguy cơ xuất hiện biến chứng nguy hiểm.
1. Chế độ dinh dưỡng
- Bệnh nhân nên ăn khẩu phần từ 1.800-2.000 kcal mỗi ngày để bảo đảm nạp đủ dinh dưỡng
- Chọn lựa các thực phẩm nhiều chất xơ, các loại trái cây, rau củ. Không ăn những thực phẩm gây táo bón vì táo bón sẽ gây áp lực đến não.
- Không ăn đồ ăn quá nhiều dầu mỡ hay thực phẩm làm tăng huyết áp. Đặc biệt phòng tránh việc tăng huyết áp cho bệnh nhân lớn tuổi vì huyết áp có thể gây vỡ búi máu.
- Không nên ăn quá no, hãy chia nhỏ khẩu phần ăn mỗi ngày. Việc ăn quá no sẽ gây áp lực đến hệ tiêu hóa, khiến người bệnh khó chịu, khó thở.
- Người bệnh sống thực vật hoặc hôn mê sâu sẽ được truyền dinh dưỡng dưới sự giám sát của bác sĩ. Lưu ý, thức ăn thể lỏng sẽ được truyền chậm chậm và nhẹ nhàng để bệnh nhân tiêu hóa dần.

2. Tập phục hồi chức năng và tái khám
- Bệnh nhân tham gia các bài tập phục hồi chức năng gồm vận động và nhận thức theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc kỹ thuật viên vật lý trị liệu. Người thân hỗ trợ bệnh nhân thực hiện các động tác mỗi ngày, co duỗi chân tay…
- Với những người bệnh cần cải thiện nhận thức và suy nghĩ sẽ cần kế hoạch điều trị lâu dài.
- Người bệnh cần tái khám đúng hẹn để được bác sĩ theo dõi tiến độ hồi phục và có những điều chỉnh, can thiệp phù hợp.
Trên đây là những thông tin cơ bản về dị dạng mạch máu não và những cách điều trị dị dạng mạch máu não. Nếu nghi ngờ có những dấu hiệu của dị dạng mạch máu não hoặc cần tư vấn về cách điều trị, bạn có thể liên hệ Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Hệ thống PlinkCare.
Khoa Phẫu thuật Thần kinh Bệnh viện Tâm Anh quy tụ các chuyên gia, bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị các bệnh lý thần kinh, trong đó có dị dạng mạch máu não. Bệnh viện Tâm Anh đầu tư các thiết bị, máy móc tân tiến hàng đầu, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị dị dạng mạch máu não hiệu quả như Hệ thống chụp cắt lớp vi tính CT 768 lát cắt, Hệ thống chụp MRI 1,5 – 3 Tesla, Hệ thống Robot mổ não Modus V Synaptive ứng dụng trí tuệ nhân tạo…
Hy vọng bài viết giúp bạn giải đáp được dị dạng mạch máu não có chữa được không và người bệnh có thể yên tâm thăm khám và điều trị dị dạng mạch máu não theo phác đồ tại Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Hệ thống PlinkCare.