
Cổ tử cung hẹp có ảnh hưởng gì không? Có gây vô sinh không?
Tổng quan về chít hẹp cổ tử cung
Cổ tử cung của hệ sinh dục nữ là phần nằm dưới tử cung, hình dáng gần giống hình trụ, chiều dài khoảng 2-3 cm. Cổ tử cung đóng vai trò sản xuất dịch nhầy, giúp tinh trùng dễ dàng tiến sâu vào bên trong tử cung, đến vòi tử cung cũng như hỗ trợ quá trình thụ thai. Ngoài ra cổ tử cung còn có các tác dụng giúp mô nội mạc tử cung thoát ra khỏi tử cung trong chu kỳ kinh nguyệt, tạo ra nút nhầy bảo vệ thai nhi trong thời gian người mẹ mang thai. (1)
Hẹp cổ tử cung là tình trạng đặc trưng bởi sự thu hẹp hoặc đóng đường đi qua cổ tử cung, có thể tắc hoặc hẹp ở lỗ cổ tử cung. Hẹp cổ tử cung thường không gây ra triệu chứng điển hình, hoặc làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Tình trạng này làm tăng nguy cơ bất thường tử cung, ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, thậm chí vô sinh nếu không được điều trị phù hợp.
Một thống kê ở hơn 31.000 bệnh nhân, hẹp cổ tử cung chiếm 32.7%, trong đó 70.1% ở đội tuổi mãn kinh và 29.9% trong độ tuổi sinh sản.
Hẹp cổ tử cung là hệ quả của nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm sự hình thành mô sẹo sau thủ thuật (sinh thiết, nạo thai), viêm do viêm cổ tử cung mạn tính, lạc nội mạc tử cung. Ngoài ra các bất thường bẩm sinh có thể khiến chị em bị hẹp cổ tử cung sau này.

Cổ tử cung hẹp có nguy hiểm không?
Hẹp cổ tử cung là vấn đề nguy hiểm đối với sức khỏe sinh sản nếu không được điều trị. Tình trạng cổ tử cung bị hẹp có thể gây cản trở quá trình thụ thai tự nhiên. Sự cản trở này không những giảm khả năng tinh trùng thụ tinh với trứng (noãn) mà còn tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ như sảy thai, sinh non, ảnh hưởng tinh thần của các cặp vợ chồng, đặc biệt với cặp đôi điều trị hiếm muộn.
Cổ tử cung hẹp có ảnh hưởng gì không?
Hẹp cổ tử cung thường bị bỏ qua khi khảo sát đánh giá khả năng sinh sản, tuy nhiên tình trạng này có thể tác động tiêu cực đến khả năng sinh sản của chị em, gây khó khăn cho hành trình “tìm con” của các cặp vợ chồng. Cổ tử cung hẹp tác động trực tiếp hoặc gián tiếp đến khả năng sinh sản như:
1. Đường đi của tinh trùng bị chặn
Lỗ cổ tử cung bị tắc hoặc hẹp hơn bình thường, khiến tinh trùng không thể di chuyển đến ống dẫn trứng để gặp trứng (noãn) và thụ tinh với noãn. (2)
2. Bệnh lý tử cung
Hẹp cổ tử cung có thể gây tích huyết ở tử cung dẫn đến đau vùng chậu hoặc đau bụng. Một số ít trường hợp tử cung bị nhiễm trùng gây viêm tử cung. Nếu nhiễm trùng, nội mạc có thể bị tổn thương gây lạc nội mạc tử cung.
3. Giảm tiết chất nhầy cổ tử cung
Tình trạng hẹp cổ tử cung xảy ra do các mô sẹo hình thành. Các mô sẹo cản trở quá trình sản xuất các chất nhầy tử cung, ảnh hưởng khả năng di chuyển và sống sót của tinh trùng.
4. Biến chứng trong quá trình IVF, IUI
Khi làm thụ tinh trong ống nghiệm hoặc bơm tinh trùng vào buồng tử cung, bác sĩ sẽ thao tác đặt các catheter vào bên trong cổ tử cung. Nếu lỗ cổ tử cung hẹp có thể xảy ra rủi ro, biến chứng khi thực hiện thủ thuật.
5. Nguy cơ sảy thai, sinh non
Điều trị hẹp tử cung có thể gây suy yếu hoặc tổn thương các mô cổ tử cung. Trong thai kỳ, điều này có thể dẫn đến cổ tử cung không đóng hoặc không đủ khả năng giữ an toàn cho thai nhi, gây sảy thai sớm trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc sinh non. (3)

Cổ tử cung hẹp có gây vô sinh không?
Hẹp cổ tử cung là tình trạng hiếm gặp nhưng tiềm ẩn nguy cơ gây vô sinh nữ. Cổ tử cung hẹp có thể khiến phụ nữ bị vô sinh do tinh trùng bị chặn lại hoặc khó khăn khi di chuyển đến được tử cung, ống dẫn trứng để thụ tinh với trứng. Ngoài ra, hẹp cổ tử cung có thể làm gián đoạn khả năng sản xuất chất nhầy, tinh trùng gặp bất lợi khi bơi trong môi trường tử cung dẫn đến khó thụ thai hoặc thai kỳ không kéo dài đủ tháng.
Làm gì để điều trị hẹp cổ tử cung?
Tùy thuộc vào tình trạng hẹp cổ tử cung, bác sĩ có thể chỉ định một trong các phương pháp điều trị như:
- Điều trị nội khoa: Một số loại thuốc uống dạng viên, ngậm dưới lưỡi hoặc đặt âm đạo có thể giúp giãn nở cổ tử cung.
- Tảo nong: Bác sĩ sử dụng tảo nong để nong cổ tử cung. Tảo nong có thể được làm bằng vật liệu tự nhiên hoặc tổng hợp, dùng để đặt vào cổ tử cung và cố định trong nhiều giờ. Mảnh tảo có tác dụng hấp thu dịch tiết từ cổ tử cung và giãn nở từ từ, giúp lỗ cổ tử cung được mở rộng. Trong quá trình dùng tảo nong, chị em có thể sử dụng thuốc để làm mềm cổ tử cung, giúp cổ tử cung giãn nở dễ dàng hơn.
- Stent: Một số trường hợp sẽ cần đặt stent (ống đỡ động mạch) giữ cổ tử cung mở, ngăn ngừa mô sẹo hình thành. Sau khoảng 4-6 tuần, bác sĩ sẽ gỡ stent khỏi cơ thể bệnh nhân.
- Kỹ thuật hysteroscopic (nội soi buồng tử cung): Đây là kỹ thuật được chỉ định trong nội soi tử cung hoặc sử dụng laser xóa các mô sẹo. Hysteroscopic thường được áp dụng đối với các liệu pháp tảo nong hoặc đặt stent không mang lại hiệu quả.
Đối với những phụ nữ chưa muốn mang thai, sau khi điều trị hẹp cổ tử cung, bác sĩ sẽ đặt vòng tránh thai nhằm ngăn chặn sự hình thành mô sẹo. Trong tương lai nếu mong muốn có con, chị em chỉ cần gỡ bỏ vòng tránh thai.
Nếu chị em không mang thai sau 6 tháng điều trị hẹp cổ tử cung có thể thăm khám, điều trị tại trung tâm hỗ trợ sinh sản. Tùy thuộc vào tình trạng bệnh thực tế, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh trong ống nghiệm.

Các biện pháp phòng ngừa bệnh
Rất khó để phòng ngừa tình trạng hẹp cổ tử cung gây vô sinh ở phụ nữ. Tình trạng này thường xảy ra ở các trường hợp phụ nữ mãn kinh và chưa sinh con. Nguyên nhân gây hẹp cổ tử cung phần lớn do biến chứng sau phẫu thuật. Vì vậy các chiến lược ngăn ngừa tái dính cổ tử cung sau phẫu thuật được chú trọng.
Mặc dù chít hẹp cổ tử cung không có triệu chứng điển hình, chị em nếu gặp các triệu chứng bất thường như vô kinh, đau bụng kinh dữ dội, xuất huyết âm đạo bất thường hay cố gắng thụ thai sau một thời gian nhưng không thành công… nên đến các bệnh viện, phòng khám chuyên khoa uy tín để được bác sĩ chẩn đoán, lên kế hoạch điều trị phù hợp.
Các dấu hiệu bất thường nêu trên có thể là dấu hiệu cảnh báo chị em bị chít hẹp cổ tử cung, hoặc cũng có thể là triệu chứng cảnh báo bất thường vấn đề sức khỏe sinh sản khác. Quan trọng nhất chị em nên thăm khám và tuân theo hướng dẫn cụ thể từ bác sĩ Sản Phụ khoa. Tuyệt đối không tự ý uống thuốc hoặc áp dụng các biện pháp điều trị, mẹo chữa bệnh chưa được bác sĩ đồng ý.
Với ưu thế nằm trong hệ thống bệnh viện đa khoa, Trung tâm Sản Phụ khoa – PlinkCare nhận được sự hỗ trợ mạnh mẽ từ các chuyên khoa như Trung tâm Xét nghiệm, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản (IVF Tâm Anh)… giúp chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời vấn đề hẹp cổ tử cung. Trung tâm Sản Phụ khoa Tâm Anh sở hữu hệ thống trang thiết bị hiện đại giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trị phù hợp. Đặc biệt đối với các cặp vợ chồng hiếm muộn do yếu tố chít hẹp cổ tử cung, các bác sĩ – chuyên gia từ Trung tâm Sản Phụ khoa và Trung tâm Hỗ trợ sinh sản sẽ hội chẩn liên chuyên khoa, đề xuất phác đồ điều trị phù hợp cho các gia đình mong muốn “tìm con” bằng kỹ thuật thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm. Quan trọng nhất, quy trình khép kín giúp vợ chồng an tâm làm IUI, IVF và theo dõi thai kỳ ngay tại một bệnh viện.
Để đặt lịch tư vấn cổ tử cung hẹp có ảnh hưởng gì không tại Trung tâm Sản Phụ khoa – PlinkCare, quý khách hàng có thể liên hệ:
Nhìn chung, đối với thắc mắc “Hẹp cổ tử cung có ảnh hưởng gì không?”, các bác sĩ Sản Phụ khoa cho biết khi nhận chẩn đoán bị hẹp cổ tử cung, chị em nên tuân theo các hướng dẫn từ bác sĩ điều trị. Do bệnh thường diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng điển hình, chị em nên thăm khám sức khỏe sinh sản định kỳ mỗi 6-12 tháng/lần để sớm phát hiện các bất thường, có phương hướng xử trí kịp thời và phù hợp.