Phôi xấu có đậu thai không? Nên chuyển hay chờ nuôi phôi tốt?

Phôi xấu là gì?

Tại IVF Tâm Anh, phôi sẽ được phân thành 4 loại chính là loại 1, loại 2 loại 3 và loại 4. Phôi loại 4 hay phôi xấu là những phôi có hình thái cũng như tốc độ phát triển kém hơn so với phôi loại 1, 2 và loại 3. Ở phôi xấu các tế bào phân chia không đồng đều về kích thước, tỷ lệ phân mảnh cao, tốc độ phân chia tế bào chậm và có bất thường trong quá trình phân chia. Phôi xấu là những phôi được đánh giá có tiên lượng xấu và giảm khả năng thụ thai thành công khi chuyển vào buồng tử cung người mẹ.

Quá trình đánh giá và phân loại phôi trong các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm IVF là một khâu vô cùng quan trọng, giúp các chuyên viên phôi học ghi nhận các đặc điểm và xếp loại phôi theo từng loại riêng biệt, từ đó lựa chọn được những phôi tốt nhất để chuyển vào buồng tử cung nhằm tối ưu khả năng mang thai thành công và sinh ra những em bé khỏe mạnh.

Tiêu chí đánh giá phôi xấu trong hỗ trợ sinh sản

Phôi được tạo thành sau khi trứng kết hợp với tinh trùng trong phòng thí nghiệm sẽ được nuôi cấy trong hệ thống tủ nuôi phôi đặc biệt đến giai đoạn ngày 3 (phôi phân cắt) hoặc ngày 5 (phôi nang). Tùy theo từng giai đoạn sẽ có những tiêu chí cụ thể để đánh giá chất lượng phôi.

Các tiêu chí đánh giá phôi xấu ở giai đoạn phôi ngày 3 bao gồm:

• Số lượng tế bào ít.
• Tỷ lệ phân mảnh cao >25%.
• Kích thước tế bào phân chia không đồng đều.
• Có hiện tượng đa nhân.

Các tiêu chí đánh giá phôi xấu ở giai đoạn phôi ngày 5 bao gồm:

• Độ nở rộng khoang phôi: khoang phôi chiếm ≤50% thể tích phôi.
• Chất lượng khối tế bào mầm phôi và lớp tế bào lá nuôi: rất ít tế bào, gắn kết với nhau lỏng lẻo hoặc phôi bào thoái hóa.

Phôi xấu có đậu thai không?

Phôi xấu vẫn có khả năng đậu thai, tuy nhiên tỷ lệ thành công được đánh giá là thấp hơn so với phôi tốt. Vì vật, dù nhận được kết quả báo phôi là phôi xấu người bệnh cũng không cần quá lo lắng. Các bác sĩ và chuyên viên phôi học sẽ hội chẩn với nhau và đưa ra phương án chuyển phôi phù hợp nhất, từ đó tối ưu tỷ lệ đậu thai thành công.

Bác sĩ Trần Ngọc Hà Giang nhận định rằng, không phải tất cả phôi được đánh giá có chất lượng tốt đều đồng nghĩa với việc phôi không mang bất thường về di truyền.

Trong trường hợp người mẹ tuổi cao, có tiền sử chuyển phôi thất bại nhiều lần hoặc sẩy thai liên tiếp, bố/mẹ có yếu tố di truyền tiềm ẩn… sẽ được chỉ định thực hiện sinh thiết phôi (hay còn gọi là xét nghiệm di truyền tiền làm tổ). Xét nghiệm này cho phép các bác sĩ có thể xác định và loại bỏ phôi có bất thường nhiễm sắc thể, từ đó tối ưu hóa tỷ lệ đậu thai thành công và sinh con khoẻ mạnh.

>> Xem thêm: Chất lượng phôi trung bình là như thế nào?

Nên chuyển phôi xấu luôn hay chờ đến khi có phôi tốt?

Hiện nay, không có câu trả lời nào có thể khẳng định việc nên chuyển phôi xấu hay chờ đến khi có phôi tốt mới chuyển. Trên thực tế, có thể thấy việc chuyển phôi tốt trong các chu kỳ IVF sẽ cho tỷ lệ đậu thai thành công cao hơn.

Tuy nhiên, với những trường hợp phụ nữ lớn tuổi (trên 35 tuổi), có tiền sử chuyển phôi thất bại nhiều lần, dự trữ buồng trứng thấp, không thể thu đủ trứng sau nhiều chu kỳ và tỷ lệ phôi xấu cao, các bác sĩ có thể cân nhắc lựa chọn chuyển phôi xấu đang sẵn có và có nguy cơ bất thường thấp nhất, đồng thời, lên kế hoạch chăm sóc và theo dõi sát sao sau chuyển phôi nhằm tối ưu cơ hội đậu thai. (1)

Như vậy, việc chuyển phôi xấu sẽ là lựa chọn thứ yếu cho những bệnh nhân không còn sự lựa chọn nào khác khả quan hơn.

Chuyển phôi xấu có cơ hội thành công không?

Theo ghi nhận từ thực tế, phôi loại 1 có tỷ lệ thành công cao nhất, khoảng 65%. Trong khi đó, phôi loại 2 có 50% khả năng thành công và những phôi xấu cho tỷ lệ dưới 33%.

Mặc dù vậy, vẫn có nhiều trường hợp chuyển phôi loại 1 lại không cho thấy kết quả thành công sau chuyển phôi, trong khi một số phôi chất lượng kém vẫn có thể đào sâu vào lớp nội mạc tử cung để phát triển thành thai nhi khỏe mạnh.

Lý giải cho hiện tượng này, Bác sĩ Trần Ngọc Hà Giang cho biết, bên cạnh yếu tố hình thái phôi, việc phôi có thể làm tổ thành công hay không còn phụ thuộc vào yếu tố di truyền bên trong phôi, yếu tố miễn dịch và điều kiện tiếp nhận phôi bên trong tử cung của người mẹ. Chính vì thế, các bác sĩ cũng như các chuyên viên phôi học cần có sự đánh giá kỹ càng về tình trạng bệnh lý của người mẹ và lựa chọn phôi phù hợp nhất để tăng khả năng đậu thai thành công.

Liên hệ PlinkCare để được tư vấn thêm về gói nuôi phôi chất lượng

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Hệ thống PlinkCare tự hào là đơn vị tiên phong ứng dụng những công nghệ và kỹ thuật hiện đại, hướng đến mục tiêu tạo ra những phôi có chất lượng tốt nhất, tăng tỷ lệ điều trị IVF thành công và sinh ra những em bé khoẻ mạnh.

Được ví như “buồng tử cung thứ hai” bên ngoài cơ thể người mẹ, hệ thống tủ nuôi cấy phôi tại IVF Tâm Anh sở hữu các chỉ số khí, nhiệt độ, độ ẩm… tương tự như môi trường bên trong tử cung, cung cấp điều kiện nuôi cấy ổn định từ đó cải thiện chất lượng phôi cũng như nâng cao khả năng sống của phôi thai.

Bên cạnh đó, việc tích hợp camera Timelapse bên trong tủ nuôi cấy phôi giúp chuyên viên phôi học dễ dàng đánh giá, quan sát hình thái phôi xuyên suốt quá trình phân chia mà không cần đưa phôi ra môi trường bên ngoài quan sát như tủ nuôi phôi truyền thống. Mỗi 10 phút, camera sẽ chụp hình phôi và cung cấp dữ liệu cho phần mềm trí tuệ nhân tạo AI, từ đó đánh giá chất lượng phôi và phân loại dựa trên tiến trình phát triển của phôi.

IVF Tâm Anh hội tụ đội ngũ bác sĩ, chuyên viên phôi học dày dặn kinh nghiệm trong điều trị vô sinh hiếm muộn, đồng thời được hỗ trợ đắc lực từ các thiết bị y tế hiện đại, kỹ thuật tiên tiến đã thành công thực hiện nhiều ca vô sinh hiếm muộn cực khó như phụ nữ lớn tuổi, nhiều bệnh lý đi kèm, giảm dự trữ buồng trứng nặng, không có tinh trùng…

Hiện nay, IVF Tâm Anh đã và đang triển khai các gói nuôi phôi tiêu chuẩn, cao cấp và trí tuệ nhân tạo với chi phí hợp lý. Để biết thêm thông tin chi tiết cũng như được tư vấn cụ thể về các gói nuôi phôi trong quy trình thực hiện thụ tinh ống nghiệm IVF, quý khách có thể liên hệ đến thông tin sau:

Tóm lại, việc chuyển phôi tốt hay phôi xấu đều cho những tỷ lệ thành công khác nhau. Để một phôi có thể làm tổ và đậu thai thành công còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố chứ không hẳn chỉ dựa vào kết quả đánh giá và phân loại phôi. Điều quan trọng là bạn nên giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ, đồng thời cân nhắc lựa chọn những bệnh viện uy tín, đảm bảo chất lượng để quá trình điều trị được diễn ra suôn sẻ và an toàn.