Thuốc Pariet 20mg có tác dụng gì? Cách dùng, liều dùng và chỉ định

Thuốc Pariet 20mg có tác dụng gì?

Thuốc Pariet 20mg chứa thành phần hoạt chất là rabeprazole sodium với hàm lượng 20mg. Thuốc hoạt động bằng cơ chế  ức chế việc sản xuất axit trong dạ dày. Thuốc Pariet 20mg thường dùng trong điều trị các bệnh lý như:

• Trào ngược dạ dày thực quản, có thể bao gồm chứng ợ hơi, ợ nóng. Trào ngược xảy ra khi axit dư thừa thoát vào ống dẫn thức ăn (thực quản).(1)
• Viêm loét dạ dày, kết hợp Pariet với một loại thuốc kháng sinh khác sẽ hiệu quả hơn trong loại bỏ vi khuẩn và làm lành các tổn thương.
• Hội chứng Zollinger – Ellison (tăng tiết acid dạ dày và loét dạ dày tá tràng tăng triển khó điều trị do khối u gastrin gây nên).

Chỉ định của thuốc Pariet 20mg

Thuốc được chỉ định cho các đối tượng sau:

• Người bị trào ngược dạ dày – thực quản không bào mòn.
• Người bị trào ngược dạ dày – thực quản, viêm thực quản dạng loét hoặc bào mòn.
• Người bị loét tá tràng.
• Người bị loét dạ dày.
• Người bị viêm loét đường tiêu hóa do nhiễm Helicobacter pylori, thường kết hợp với các loại kháng sinh khác như amoxicilin, clarithromycin để nâng cao hiệu quả điều trị.
• Người bị hội chứng Zollinger-Ellison và các tình trạng tăng tiết bệnh lý khác.

Hướng dẫn cách dùng Pariet 20mg

Hiểu rõ liều lượng, cách dùng và phương thức bảo quản thuốc giúp bảo vệ sức khỏe người bệnh, đồng thời phát huy tối đa công dụng thuốc dạ dày Pariet 20mg.

1. Liều lượng khi dùng

Điều trị ở người lớn/người già:

• Loét tá tràng, loét dạ dày lành tính, loét miệng nối: 1 liều Pariet 10mg hoặc 20mg mỗi ngày, dùng vào buổi sáng trước khi ăn. Thời gian điều trị cho bệnh nhân loét tá tràng thường khoảng 4 tuần, một số trường hợp có thể kéo dài hơn. Thời gian điều trị cho bệnh nhân loét dạ dày thường vào khoảng 6 tuần hoặc lâu hơn.
• Trào ngược dạ dày thực quản dạng loét hoặc bào mòn: 1 liều Pariet 10mg hoặc 20mg mỗi ngày uống vào buổi sáng trước khi ăn, dùng trong 4 đến 8 tuần tùy trường hợp. Khi trị liệu ức chế bơm proton không hiệu quả với người viêm dạ dày trào ngược, cần uống Pariet 20mg hoặc 10mg 2 lần mỗi ngày, dùng trong 8 tuần. Lưu ý, liều 20mg uống 2 lần mỗi ngày chỉ nên áp dụng cho người bị tổn thương niêm mạc nghiêm trọng.
• Điều trị duy trì dài hạn trào ngược dạ dày – thực quản: Duy trì 1 liều Pariet 10mg hoặc 20mg mỗi ngày tùy khả năng tiếp nhận của người bệnh.
• Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày – thực quản từ trung bình đến rất nặng: 1 liều Pariet 10mg mỗi ngày cho người không bị viêm thực quản. Sau 4 tuần nếu triệu chứng không cải thiện, bác sĩ sẽ kiểm tra thêm. Trường hợp triệu chứng biến mất, có thể dùng 1 liều Pariet 10mg mỗi ngày khi cần.
• Hội chứng Zollinger-Ellison và tình trạng tăng tiết bệnh lý khác: tùy từng trường hợp mà có sự thay đổi về liều lượng. Ban đầu người bệnh được kê liều 60mg uống trong 1 ngày, sau đó tăng lên 100mg/ lần/ ngày hoặc 60mg/ 2lần/ ngày. Một số ít người bệnh đã điều trị bằng Pariet liên tục trong 1 năm.
• Tiệt trừ H.pylori: đề nghị dùng Pariet liều 20mg x 2 lần/ngày phối hợp với kháng sinh điều trị.

Trẻ nhỏ:

Trẻ từ 12 tuổi trở lên có thể dùng 1 liều 20mg mỗi ngày trong 8 tuần, tính an toàn và hiệu quả của Pariet 20 trong điều trị ngắn hạn bệnh trào ngược dạ dày – thực quản dạng loét hoặc bào mòn được hỗ trợ bởi:

• Kết quả ngoại suy từ những nghiên cứu về hiệu quả của Rabeprazole sodium ở người lớn.
• Các nghiên cứu về tính an toàn và dược động học được thực hiện ở thanh thiếu niên.

Trẻ dưới 12 tuổi, tính an toàn và hiệu quả của Pariet 20 mg trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản dạng loét hoặc bào mòn và các bệnh lý khác chưa được thiết lập.

2. Cách dùng

• Thuốc dùng đường uống, người bệnh nên nuốt nguyên viên thuốc với 1 ly nước ấm đầy.
• Vỏ của thuốc có một lớp phủ đặc biệt giúp bảo vệ thuốc khỏi axit trong dạ dày; do đó không nghiền, cắn hoặc tách nhỏ thuốc.
• Nên dùng thuốc trước bữa ăn 30 phút để đạt hiệu quả tốt nhất.

Chống chỉ định khi dùng thuốc Pariet 20mg

Thuốc không dùng được cho các trường hợp bị dị ứng với rabeprazole hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc. Để đảm bảo an toàn, người bệnh cần trao đổi thêm với Bác sĩ/Dược sĩ về thông tin chống chỉ định của thuốc. (2)

Dược lý của thuốc Pariet 20mg

Dược lý gồm hai ý là tác động của cơ thể với thuốc (dược động học) và tác động của thuốc lên cơ thể (dược lực học). Dưới đây là thông tin về dược lý của Periet 20mg:

1. Dược động học

• Hấp thu
  • Pariet 20mg là chế phẩm rabeprazole sodium có dạng viên nén bao tan trong ruột, không tan trong dạ dày nên chỉ được hấp thu sau khi rời khỏi dạ dày.
  • Rabeprazole không bền trong môi trường acid của dịch vị. Rabeprazole hấp thu nhanh, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương vào khoảng 3,5 giờ sau khi dùng 1 liều 20mg. Cmax của rabeprazole và AUC có tỷ lệ tuyến tính với các liều từ 10mg đến 40mg.
  • Sinh khả dụng tuyệt đối của liều 20mg là khoảng 52% do chuyển hóa phần lớn trước khi vào tuần hoàn hệ thống.
  • Ở người có sức khỏe ổn định, thời gian bán hủy trong huyết tương vào khoảng 0,7 đến 1,5 giờ.
  • Thức ăn không ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ rabeprazole sodium.
• Phân bố

Theo nghiên cứu ở người, có tới 97% rabeprazole gắn kết với protein huyết tương.

• Chuyển hóa và thải trừ
  • Cũng như các thuốc khác thuộc nhóm ức chế bơm proton (PPI), Pariet 20mg được chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450 của gan (CYP2C19 và CYP3A4).
  • Khoảng 90% liều dùng được bài xuất ở nước tiểu ở dạng chuyển hóa. Phần còn lại được bài xuất qua phân.

2. Dược lực học

• Mã ATC: A02B C04
• Cơ chế tác dụng: Rabeprazole nằm trong nhóm kháng tiết acid, là một benzimidazoles gắn nhóm thế. Không có đặc tính kháng tiết cholin hay đối kháng histamine H2, ức chế tiết acid ở dạ dày bằng cách ức chế chuyên biệt bơm acid hay bơm proton (H+/K+-ATPase).
• Tác dụng kháng tiết acid: Sau 1 liều Pariet 20mg, hiệu quả kháng tiết xảy ra trong 1 giờ và đạt tối đa trong khoảng 2 – 4 giờ. Sau 23 giờ, sự ức chế tiết acid cơ bản là 69%, sự ức chế tiết acid do thức ăn là 82%, thời gian ức chế kéo dài đến 48 giờ.
• Ảnh hưởng trên Gastrin huyết thanh: Theo nghiên cứu lâm sàng, người bệnh dùng 1 liều Pariet 10mg hoặc 20mg mỗi ngày kéo dài trong 43 tháng. Lúc này nồng độ gastrin huyết thanh tăng dần trong 2 – 8 tuần đầu và duy trì ổn định ở những tuần sau. Trong trường hợp ngưng sử dụng thuốc, nồng độ gastrin sẽ trở về mức ban đầu (trước khi dùng thuốc).

Tác dụng phụ khi dùng thuốc Pariet 20mg

Nói chung Pariet 20mg dung nạp tốt trong các thử nghiệm lâm sàng trên đối tượng người lớn và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như nhức đầu, tiêu chảy, đau bụng, suy nhược, đầy hơi, nổi ban và khô miệng. Những tác dụng không mong muốn thường thoáng qua với mức độ nhẹ hoặc trung bình. Hãy thông báo cho Dược sĩ/ Bác sĩ những bất thường gặp phải khi dùng thuốc để được tư vấn và xử trí kịp thời.

Pariet 20mg tương tác với thuốc nào?

Một số tương tác của Pariet với các thuốc khác:

• Tương tác với ketoconazole, itraconazole, atazanavir: Làm giảm nồng độ thuốc trong huyết tương do các thuốc này có sự hấp thu phụ thuộc vào độ pH.
• Tương tác với methotrexate (chủ yếu là liều cao): Có khả năng làm tăng và kéo dài nồng độ methotrexate và/hoặc chất chuyển hóa hydroxymethotrexate.

Dùng quá liều, thiếu liều và cách xử trí

Dưới đây là một số cách thức xử trí khi dùng quá hoặc thiếu liều Pariet 20: (3)

• Quá liều

Trường hợp nghi ngờ dùng quá liều, người bệnh cần thông báo ngay với bác sĩ để được kiểm tra và xử lý kịp thời.

• Thiếu liều

Trường hợp quên uống Pariet 20mg, hãy uống ngay sau khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu liều quên cách thời gian dùng liều tiếp theo quá gần, hãy bỏ qua liều quên và tiếp tục dùng liều kế tiếp theo quy định, tuyệt đối không uống gấp đôi để bù liều. Trong trường hợp không chắc chắn, hãy trao đổi với bác sĩ để được hướng dẫn xử lý.

Lưu ý khi dùng thuốc Pariet 20mg

Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe, người bệnh chỉ nên dùng thuốc theo tư vấn, chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, trước khi dùng thuốc, người bệnh cần lưu ý các vấn đề sau:

• Thuốc không có công dụng điều trị các bệnh lý ác tính mà chỉ định dùng cho người bị tổn thương lành tính vùng dạ dày – thực quản. (Cần loại trừ khả năng ung thư dạ dày – thực quản trước khi sử dụng)
• Trường hợp điều trị với Pariet 20mg trong thời gian dài (đặc biệt trên 1 năm) cần được kiểm tra định kỳ nhằm đảm bảo sức khỏe, tránh các rủi ro không mong muốn.
• Không nghiền nát, cắn, chia nhỏ viên thuốc, cần uống nguyên viên.
• Sử dụng Pariet 20 lâu ngày có thể dẫn đến thiếu vitamin B12, hãy trao đổi với bác sĩ để được hướng dẫn bổ sung B12 nếu cần.
• Tác dụng phụ của thuốc có thể ảnh hưởng lên thần kinh. Do đó, người lái xe hoặc điều khiển máy móc không nên uống Pariet.
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Cách bảo quản thuốc Pariet 20mg

Để đảm bảo hiệu quả của thuốc và tránh tình trạng thuốc hư hỏng, người bệnh cần bảo quản ở môi trường dưới 25 ℃, không để trong ngăn đá tủ lạnh. Đặt thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp. Ngoài ra, ba mẹ cần lưu ý không để thuốc trong tầm với của trẻ.

Mua thuốc Pariet 20mg ở đâu, giá bao nhiêu?

Người bệnh có thể mua Pariet 20mg hay các loại thuốc kê đơn theo toa của bác sĩ tại các nhà thuốc lớn hoặc nhà thuốc gắn với Bệnh viện.

Giá thuốc Pariet có sự chênh lệch nhất định tùy vào quy định của từng cơ sở y tế. Tại các nhà thuốc lớn như Nhà thuốc thuộc Hệ thống PlinkCare, mức giá luôn tuân theo quy định chung của Sở Y tế.

Tóm lại, Pariet 20mg là thuốc thường được sử dụng cho các đối tượng đang gặp vấn đề về dạ dày – thực quản. Trong trường hợp xuất hiện các triệu chứng liên quan, người bệnh nên đến trực tiếp các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ thăm khám và tư vấn, chỉ định, kê đơn thuốc với liều lượng phù hợp.

Lưu ý: Pariet 20mg là thuốc kê đơn, chỉ bán khi có đơn thuốc của bác sĩ, mọi thông tin trong bài viết mang tính tham khảo. Để đảm bảo an toàn khi sử dụng thuốc, người bệnh cần thăm khám và tiếp nhận hướng dẫn từ bác sĩ chuyên khoa. Chúng tôi từ chối chịu trách nhiệm cho các trường hợp tự ý mua và sử dụng Pariet 20mg.